Epilepsia - Crisis comiciales tónico-clónicas

Urgencia media
Muy común-

Es un tipo de convulsiones provocadas por una irritación generalizada del cerebro, que se acompañan de pérdida de conciencia.

En ocasiones no se llega a conocer la causa, pero se ha asociado en muchos casos a traumatismos, infecciones, neoplasias, alteraciones genéticas y tóxicos, que irritan el tejido cerebral.

Las crisis tónico-clónicas pasan por tres fases: la primera en la que el paciente pone la musculatura rígida, la segunda en la que pierde la conciencia y empieza a hacer movimientos generalizados y repetitivos, y la tercera en la que el paciente despierta y queda postrado, con pensamiento lento y con amnesia de lo sucedido.

El diagnóstico se realiza mediante historia clínica, exploración física completa y un electroencefalograma.  Se pueden realizar pruebas de imagen complementarias para completar el estudio.

El tratamiento se basa en corregir la causa desencadenante y fármacos antiepilépticos, que además ayudan a evitar nuevos episodios.

Referencias bibliográficas
  1. Christian M Korff, Elaine Wirrell. ILAE classification of seizures and epilepsy. UpToDate. Oct 20, 2015.
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  6. Lowestein DH. Convulsiones y epilepsia.Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 929-937.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Convulsiones


    Después de las convulsiones queda confusión


    Dificultad para recordar lo sucedido tras convulsionar


    Rigidez por contracción muscular


    Coma

Recomendaciones prehospitalarias

Durante la crisis mover todos los objetos que puedan herir a la persona.
Intentar colocar una almohada debajo de la cabeza.
No meter objetos ni los dedos en la boca a la persona.
Durante las crisis acostar a la persona de lado.