Fiebre de las Montañas Rocosas - Rickettsiosis

Urgencia media
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Es una enfermedad infecciosa provocada por rickettsias y transmitida por garrapatas. Es más frecuente en primavera y verano en zonas boscosas de los Estados Unidos, Canadá y Centro América. Afecta frecuentemente a niños y adolescentes que practican actividades al aire libre en zonas boscosas.

Es causada por la bacteria Rickettsia rickettsii, que vive dentro de las células de otros organismos. Se trasmite por la mordedura o la sangre de garrapatas que habitan en los bosques o en animales como los perros. 

Los síntomas incluyen dolor de cabeza intenso, fiebre, dolores musculares, náuseas, vómitos y una erupción en la piel. La erupción suele afectar a muñecas y tobillos inicialmente, extendiéndose a palmas, plantas y el resto del cuerpo rápidamente. En casos más graves puede causar agitación, dolor abdominal, insuficiencia respiratoria, hipotensión arterial, coma e incluso la muerte de la persona infectada.

Se llega al diagnóstico mediante interrogatorio clínico, exploración física, análisis de sangre y biopsia de la erupción de la piel.

El tratamiento es antibiótico; debe ser precoz y mantenerse durante 7 días. La Doxaciclina es el antibiótico más frecuentemente utilizado.

Es aconsejable visitar a su médico de cabecera en los casos más leves para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento. Si presenta: hipotensión arterial, lesiones cutáneas muy extensas o alteración del nivel de conciencia acuda rápidamente al hospital más cercano para recibir una valoración médica precoz.

Referencias bibliográficas
  1. Centers for Disease Control and Prevention. Rocky Mountain Spotted Fever. http://www.cdc.gov/rmsf/stats/#geography (Accessed on April 27, 2016).
  2. Traeger MS, Regan JJ, Humpherys D, et al. Rocky mountain spotted fever characterization and comparison to similar illnesses in a highly endemic area-Arizona, 2002-2011. Clin Infect Dis 2015; 60:1650.
  3. Thorner AR, Walker DH, Petri WA Jr. Rocky mountain spotted fever. Clin Infect Dis 1998; 27:1353.
  4. Demma LJ, Traeger MS, Nicholson WL, et al. Rocky Mountain spotted fever from an unexpected tick vector in Arizona. N Engl J Med 2005; 353:587.
  5. Centers for Disease Control and Prevention. Rocky Mountain Spotted Fever, Statistics and Epidemiology. http://www.cdc.gov/rmsf/stats/ (Accessed on September 12, 2017).
  6. David H. Walker, J. Stephen Dumler, Thomas Marrie. Enfermedades causadas por Rickettsias, Micoplasmas y Clamidias. Sección 10, capítulo 211. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1154:1162.

 

 

Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Mancha negra en zona picadura


    Erupción en piel


    Erupción en muñecas y tobillos hacia palmas y plantas


    Náuseas


    Dolor abdominal localizado

Recomendaciones prehospitalarias

Consumir analgésicos o antiinflamatorios de venta libre.