Es la rotura de alguno de los huesos que forman la articulación que une la pierna con el pie. La articulación del tobillo la forman los huesos largos de la pierna (tibia y peroné) y el astrágalo del pie. Queda sujeta por ligamentos laterales, internos, anteriores y posteriores. Las fracturas de tobillo son las fracturas más frecuentes de la extremidad inferior y suelen acompañarse de luxación.
Las causas más frecuentes son accidentes de tránsito con torsión del tobillo y lesiones mientras se practica deporte o actividades de ocio.
Se manifiesta con dolor intenso que se exacerba con los movimientos o al apoyar el pie en el suelo. Rápidamente se inflama la articulación y puede aparecer un hematoma. En algunos casos el dolor puede extenderse a la rodilla.
El diagnóstico se realiza mediante interrogatorio del episodio, exploración física y radiografías del tobillo en distintas proyecciones. Puede ser necesario emplear tomografía computarizada o resonancia magnética para completar el estudio de lesiones de tendones y ligamentos.
- Simon, RR, Koenigsknecht, SJ. Fractures of the Ankle. In: Emergency Orthopedics: The Extremities, McGraw-Hill, New York 2001. p.497.
- Irwin TA, Lien J, Kadakia AR. Posterior malleolus fracture. J Am Acad Orthop Surg 2013; 21:32.
- Willett K, Keene DJ, Mistry D, et al. Close Contact Casting vs Surgery for Initial Treatment of Unstable Ankle Fractures in Older Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA 2016; 316:1455.
- Donken CC, Al-Khateeb H, Verhofstad MH, van Laarhoven CJ. Surgical versus conservative interventions for treating ankle fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev 2012; :CD008470.
