La infección por gonococo o gonorrea, es una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Neisseria gonhorreae, que puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres.
La infección se transmite durante la práctica de relaciones sexuales desprotegidas con una persona infectada. La probabilidad de contraer la infección por gonococo aumenta si se participa en actividades sexuales de riesgo (múltiples parejas sexuales, relaciones sin preservativo, etc.) o si se han tenido otras infecciones de transmisión sexual.
La gonorrea infecta la zona genital, y en las mujeres afecta además a las trompas de Falopio y los ovarios. También puede afectar la garganta o el recto en caso de sexo oral o anal. Habitualmente se manifiesta con molestias en el área genital y aparición en mujeres de un flujo vaginal blanquecino-amarillento. Puede acompañarse de fiebre, dolor al orinar y dolor vaginal. En casos graves, la infección se puede extender hasta el aparato reproductor e infectar los conductos que conectan los ovarios con el útero, las trompas de Falopio. Esta infección se denomina salpingitis y produce dolor en la parte inferior del abdomen. Se habla de peritonitis cuando la infección se extiende hacia el peritoneo que recubre la pelvis y la cavidad abdominal, causando un dolor muy intenso en la zona inferior del abdomen. En casos de infección de larga evolución puede causar esterilidad, riesgo aumentado de embarazo ectópico y dolor pélvico crónico.
El diagnóstico se basa en el interrogatorio y en la exploración genital. Puede realizarse un análisis de orina o de una muestra de vagina, garganta o recto para detectar la bacteria. Además deberaían realizarse pruebas para detectar otras infecciones de transmisión sexual, ya que no es infrecuente tener más de una infección a la vez. Asi mismo, deberán realizarse pruebas de detección gonocócica a todas las parejas sexuales de los 90 días previos.
El tratamiento consiste en la administración de una dosis de antibiótico por via intramuscular, seguido de antibioticos orales durante una semana.
- Unemo M, Seifert HS, Hook EW 3rd, Hawkes S, Ndowa F, Dillon JR. Gonorrhoea. Nat Rev Dis Primers. 2019 Nov 21;5(1):79. doi:10.1038/s41572-019-0128-6. PMID: 31754194.
- Unemo M. Current and future antimicrobial treatment of gonorrhoea - the rapidly evolving Neisseria gonorrhoeae continues to challenge. BMC Infect Dis. 2015 Aug 21;15:364. doi: 10.1186/s12879-015-1029-2. PMID: 26293005; PMCID: PMC4546108.
