Gota - Artritis gotosa

Urgencia baja
Muy común-

Gota es una enfermedad producida por acumulación de cristales de urato, una sal derivada del ácido úrico, en articulaciones, tejidos blandos y riñones. Es más frecuente en varones de edad media, ancianos o mujeres después de la menopausia. 

La causa es una elevación de los niveles de ácido úrico en sangre (hiperuricemia); por un incremento de su producción y/o por una disminución de su eliminación renal. Estilos de vida poco saludable, obesidad, ingesta excesiva de alcohol y alimentos ricos en purinas (carnes rojas, vísceras, pescado azul, mariscos) actúan como factores desencadenantes; además existe una predisposición genética.

El primer síntoma suele ser la inflamación aguda de una articulación (artritis). El dolor articular es intenso, de inicio brusco y se mantiene durante días. El 50% de los casos afecta al dedo gordo del pie (podagra). Puede haber largos periodos sin síntomas entre cada episodio.

El diagnóstico es clínico mediante interrogatorio, exploración física y análisis del líquido articular.

Se debe tratar el dolor con antiinflamatorios y analgésicos (colchicina y/o indometacina) en la fase aguda. Se iniciarán medidas para disminuir el ácido úrico y prevenir recurrencias.

Referencias bibliográficas
  1. Michael A Becker, MD.Clinical manifestations and diagnosis of gout. UpToDate, Septiembre, 2016.
  2. Michael A Becker, MD. Treatment of acute gout. UpToDate, Marzo, 2016.
  3. Neogi T. Clinical practice. Gout. N Engl J Med 2011; 364:443.
  4. Becker MA. We can make gout management more successful now. Curr Opin Rheumatol 2008; 20:167.
  5. H. Ralph Schumacher. Gota y otras artropatías por cristales. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 395.
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Articulación hinchada, caliente y roja


    Articulación inflamada


    Articulación inflamada dolorosa a la movilización


    Dedo del pie inflamado


    Piel duele al mínimo roce

Síntomas a considerar

Dolor que no cede con analgésicos
Lesión con signos de infección (calentamiento, enrojecimiento, sensación dolorosa, fiebre, hinchazón)
Fiebre (temperatura mayor a 38 ºC)

Autocuidado

Consumir analgésicos o antiinflamatorios de venta libre.
Mantener una hidratación de 2L por día. Evitar los refrescos y los zumos de frutas con alto contenido de azúcar.
Evitar los alimentos ricos en purinas (carnes rojas, vísceras, anchoas, sardinas, atún).
Realizar actividad física de forma regular, adaptada a la edad y condición física, con una frecuencia de al menos 3 veces a la semana.
Disminuir el consumo de alcohol.