Es la elevación de los niveles de calcio en sangre por encima del valor normal (10.5 mg/dL). El calcio interviene en muchas reacciones enzimáticas del metabolismo así como en la regulación de la contracción muscular.
Las causas más habituales son: exceso de hormonas de la glándula paratiroides, tumores, alteraciones de la función renal y fármacos que provocan un exceso de Vitamina D.
Se manifiesta con cansancio muscular, alteraciones mentales (ansiedad, depresión, estupor, coma), náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, alteraciones óseas (dolor, artritis, osteoporosis, etc.), hipertensión arterial y gota. Casos severos pueden provocar alteraciones del estado mental, alteraciones musculares o alteraciones digestivas graves.
El diagnóstico es clínico, mediante interrogatorio y exploración física. Se confirma mediante análisis de sangre que pone en evidencia la concentración elevada de calcio.
Se debe tratar la causa desencadenante y disminuir la concentración de calcio en sangre mediante abundante hidratación y diuréticos. Una vez tratada la causa se añadirá tratamiento con bifosfonatos y calcitonina.
- Elizabeth Shane, MD. Etiology of hypercalcemia. UpToDate Apr 29, 2015.
- Elizabeth Shane, MD. Clinical manifestations of hypercalcemia. UpToDate. Aug 05, 2016.
- Shane, E, Dinaz, I. Hypercalcemia: Pathogenesis, clinical manifestations, differential diagnosis, and managment. In: Favus, MJ, ed. Primer on the metabolic bone diseases and disorders of mineral metabolism. Sixth ed. Philadelphia: Lippincott, Williams, and Wilkins. 2006; 26:176.
- Khosla S. Hipercalcemia e hipocalcemia. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición: 313-315.
- Potts JT. Jüppner H. Trastornos de las glándulas paratiroides y la homeostasis del calcio. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2469-2482.
