Es la defecación involuntaria que sobreviene al niño mayor de 4 años.
Es más común en niños que en niñas, y en personas de nivel socioeconómico bajo.
No existe causa orgánica que lo justifique, el desencadenante suele ser funcional como por ejemplo problemas emocionales.
Se manifiesta con la fuga de heces en la ropa que pueden confundirse con diarrea. También puede presentarse como estreñimiento con heces secas y duras, eliminación de heces grandes, evitación para defecar, largos períodos entre deposiciones, falta de apetito, dolor abdominal, y problemas con la continencia urinaria durante el día. En niñas puede asociar además a infecciones urinarias de repetición.
El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica y exploración física.
El tratamiento tiene dos abordajes: los tratamientos que apuntan a curar y prevenir el estreñimiento (dieta, enemas, soluciones de polietilenglicol) y los tratamientos psicoterapéuticos. En ciertos casos, puede ser necesaria una combinación de ambos.
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