Intoxicación por gases irritantes - Cloro, formol, amoníaco, ácido sulfhídrico, etc.

Urgencia media
-Moderadamente grave

Los gases irritantes son aquellos que se caracterizan por ejercer su efecto lesionando la vía aérea.

Su acción irritante se efectúa a nivel del árbol respiratorio y sobre el resto de mucosas con las que entra en contacto. La intoxicación se produce por exposición al tóxico de manera accidental o con fines autolíticos.

La mayor consecuencia a su exposición es la insuficiencia respiratoria aguda, coloración azulada de la piel (cianosis), frecuencia respiratoria y cardíaca elevada (taquipnea y taquicardia), sudoración y palidez. Otros síntomas pueden ser lagrimeo, rinorrea, estornudos, tos seca irritativa y estridor laríngeo que puede ocasionar la muerte por asfixia,  alteraciones cardíacas como arritmias e insuficiencia cardíaca, afectación neurológica con convulsiones y coma, alteración gástrica con sangrado, dolor, y lesiones cutáneas con enrojecimiento, inflamación, seguido de lesiones blanquecinas pastosas, vesículas, ulceración y finalmente perdida de tejido.

Para el diagnóstico es necesario tener una sospecha clínica y exploración física completa dado que el diagnostico de certeza se realiza de forma tardía. Debe solicitarse analítica general, radiografía de tórax y electrocardiograma.

Es importante realizar las medidas básicas de protección de la vía respiratoria y de reanimación y corrección de las constantes vitales. El tratamiento es sintomático, de soporte de los síntomas según los órganos y sistemas afectados.

Referencias bibliográficas
  1. Ronald P Mlcak, PhD, MBA, RRT, FAARC. Inhalation injury from heat, smoke, or chemical irritants. UpToDate. Mar 15, 2016.
  2. emedicine.medscape.com/article/771194-overview (Accessed on November 23, 2015).
  3. Rehberg S, Maybauer MO, Enkhbaatar P, et al. Pathophysiology, management and treatment of smoke inhalation injury. Expert Rev Respir Med 2009; 3:283.
  4. José Ignacio García Sánchez, Jara Llenas, Virginia Melgar Molero. Intoxicaciones. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 1097:1110.
  5. Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicación por gases irritantes: cloro, sulfhídrico y gases nitrosos. Intoxicación clínica. Capítulo 26. Páginas 323-331. Grupo Difusión. 
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Falta de aire en reposo


    Paso de aire por vía aérea obstruida provoca ruido


    Dificultad para respirar


    Ambos ojos rojos


    Lagrimeo importante

Recomendaciones prehospitalarias

Salir del lugar en búsqueda de aire fresco de inmediato.
Llamar a la asistencia médica para recibir indicaciones.