Inflamación de la glándula mamaria que no tiene relación con el periodo de lactancia.
Puede presentarse tanto en mujeres como en varones, aunque aparece con más frecuencia en mujeres fumadoras, y también en mujeres con el sistema inmunológico disminuido (por ejemplo por tratamiento con corticoides, infección por VIH) o en mujeres con diabetes.
Aunque frecuentemente se debe a una infección, también pueden aparecer después de realizar algún procedimiento invasivo como una biopsia mamaria.
Se presenta con dolor, calor y enrojecimiento de la piel en una zona localizada de la mama, generalmente cerca del pezón. Puede asociarse a secreción de pus a través del pezón o fiebre.
El diagnóstico se basa en una exploración física. Pueden tomarse muestras de las secreciones para realizar un cultivo.
Se tratará la causa desencadenante, por ejemplo con antibiótico y se aliviarán los síntomas con antiinflamatorios y analgésicos habituales. Puede ser necesaria una intervención quirúrgica en los casos que presentan colecciones de pus o abscesos, y/o en aquellos con fístulas, cuando la colección de pus se comunica con la piel.
En los casos de mastitis que no mejoran con tratamiento antibiótico puede ser necesario realizar una biopsia para descartar algunas enfermedades que necesitan un tratamiento más específico, por ejemplo una mastitis granulomatosa idiopática o un cáncer de mama inflamatorio. Para evitar que reaparezca de nuevo una mastitis no puerperal es recomendable dejar de fumar.
- Dixon JM. Nonlactational mastitis. UpToDate, Jun 25, 2015.
- Dixon JM. Breast infection. In: ABC of Breast Diseases, Dixon JM (Ed), Blackwell Publishing, Oxford 2006. p.19.
- Dixon JM, Bundred NJ. Management of disorders of the ductal system and infections. In: Diseases of the Breast, Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2004. p.47.
- Ammari FF, Yaghan RJ, Omari AK. Periductal mastitis. Clinical characteristics and outcome. Saudi Med J 2002; 23:819.
- Wilson JP, Massoll N, Marshall J, et al. Idiopathic granulomatous mastitis: in search of a therapeutic paradigm. Am Surg 2007; 73:798.
- Nonlactational mastitis in adults. J Michael Dixon, MDKenneth M Pariser, MD. UpToDate, last updates 21 Feb 2021.
