Síncope vasovagal

Urgencia baja
Muy común-

Es la pérdida de consciencia transitoria o desmayo.

Está causado por una disminución del flujo sanguíneo cerebral de corta duración (desde segundos a pocos minutos).

El cuadro clínico está causado por una estimulación del nervio vago disminuyéndose la frecuencia cardíaca y produciéndose la dilatación de los vasos sanguíneos.  Se puede presentar con cambios bruscos de posición, estar de pie o sentado durante mucho tiempo sin cambiar de postura, estrés emocional, y sentir un dolor muy intenso. Se manifiesta con una pérdida del tono corporal y del nivel de conciencia. Antes del desmayo suelen aparecer síntomas que se anticipan, por ejemplo: náuseas, palidez, piel fría con sudoración.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica y exploración física completa, con necesidad de otras pruebas si hay dudas sobre la causa.

Durante su atención inicial debe colocarse la cabeza por debajo del nivel del cuerpo para favorecer el retorno de sangre hacia el cerebro. No se deben dar de comer o beber al paciente hasta que recupere totalmente la conciencia. 

Referencias bibliográficas
  1. Brian Olshansky. Reflex syncope. UpToDate. Agosto 2014
  2. Task Force for the Diagnosis and Management of Syncope, European Society of Cardiology (ESC), European Heart Rhythm Association (EHRA), et al. Guidelines for the diagnosis and management of syncope (version 2009). Eur Heart J 2009; 30:2631.
  3. Chen-Scarabelli C. Neurocardiogenic syncope. BMJ 2004; 329:336.
  4. Mosqueda-Garcia R. The elusive pathophysiology of neurally mediated syncope. Circulation 2000; 102:2898.
  5. Chen MY. Cardiac electrophysiologic and hemodynamic correlates of neurally mediated syncope. Am J Cardiol 1989; 63:66.
  6. Roy Freeman. Síncope. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 27
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Pérdida de consciencia


    Pérdida de consciencia transitoria


    Sensación de desmayo antes de perder consciencia


    Pulsaciones lentas - Bradicardia


    Tensión arterial baja

Síntomas a considerar

Que se acompañe de convulsiones
Que se acompañe de caídas, golpes en la cabeza o fracturas

Autocuidado

Acostarse en el suelo y elevar los miembros, aumentando la circulación hacia la cabeza.
No dar de comer ni beber hasta recuperar el nivel de conciencia.
Reposo relativo, descansar hasta que los síntomas disminuyan.