Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado - SIBO

Urgencia baja
Común-

El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO), es un trastorno del sistema digestivo que se caracteriza por el crecimiento excesivo de bacterias en una porción del intestino delgado.

Suele estar causado por un enlentecimiento del movimiento de los alimentos durante el tránsito por el intestino. Este enlentecimiento puede ser provocado por una cirugía abdominal previa, por radiación de una zona del intestino o por enfermedades como celiaquía, diabetes, enfermedad de Crohn y/o la esclerodermia.  

Los síntomas más comunes incluyen distensión abdominal, flatulencias, eructos, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento, acompañados de digestiones pesadas. La dificultad para llegar al diagnóstico hace que estos síntomas duren meses y se retrase el inicio de un tratamiento efectivo.

Se debe sospechar esta enfermedad durante la historia clínica, que pone en evidencia los signos y síntomas abdominales. El diagnóstico definitivo se realiza mediante pruebas respiratorias que demuestran la presencia de gases producidos por las bacterias del intestino delgado. Además, puede realizarse un análisis de heces para evaluar la presencia de indicadores biológicos de inflamación y del desequilibrio bacteriano intestinal.

El tratamiento se basa en antibióticos para reducir el crecimiento bacteriano en el intestino delgado. Debe acompañarse de cambios en la dieta y suplementos probióticos o prebióticos para restaurar el equilibrio bacteriano. Si se conocen, deben abordarse las causas del sobrecrecimiento, como trastornos motores del intestino, alteraciones anatómicas o disfunciones del sistema inmune.

Referencias bibliográficas
  1. Rao SSC, Bhagatwala J. Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Clinical Features and Therapeutic Management. Clin Transl Gastroenterol. 2019 Oct;10(10):e00078. doi: 10.14309/ctg.0000000000000078. PMID: 31584459; PMCID: PMC6884350.
  2. Sorathia SJ, Chippa V, Rivas JM. Small Intestinal Bacterial Overgrowth. 2023 Apr 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 31536241.
  3. Bohm M, Siwiec RM, Wo JM. Diagnosis and management of small intestinal bacterial overgrowth. Nutr Clin Pract. 2013 Jun;28(3):289-99. doi: 10.1177/0884533613485882. Epub 2013 Apr 24. PMID: 23614961.
  4. Siddique DA, Jansson-Knodell CL, Gupta A, Howard G, Bohm ME, Siwiec RM, Nelson DE, Shin AS, Wo JM. Clinical Presentation of Small Intestinal Bacterial Overgrowth from Aerodigestive Tract Bacteria Versus Colonic-Type Bacteria: A Comparison Study. Dig Dis Sci. 2023 Aug;68(8):3390-3399. doi: 10.1007/s10620-023-07999-x. Epub 2023 Jun 15. PMID: 37322103.
  5. Rao SSC, Bhagatwala J. Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Clinical Features and Therapeutic Management. Clin Transl Gastroenterol. 2019 Oct;10(10):e00078.
Autor
Dra. Maria Eugenia Rodriguez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Síntomas

    Aumento del tamaño abdominal


    Flatulencias abdominales


    Sensación de llenarse demasiado con pequeñas comidas


    Sensación de plenitud gástrica


    Pérdida apetito

Síntomas a considerar

Dolor abdominal intenso, que no le permita realizar actividades de la vida cotidiana
Sangre en las heces
Fiebre alta (39 ºC o más)
Pérdida de 10% del peso en una semana
Confusión mental
Debilidad muscular

Autocuidado

Consulta con tú médico de cabecera para la introducción de una dieta específica acompañada de probióticos.
Reconoce y evita los alimentos desencadenantes.
Reducir situaciones que provocan estrés psicológico.
Mantener una hidratación de 2 litros por día.