Éventration

Urgence très faible
--

Il s'agit d'une hernie, saillie d'un organe ou d'un tissu hors de la cavité corporelle dans laquelle il est normalement logé, qui se produit dans la zone d'incision d'une chirurgie abdominale antérieure.

Elle survient à la suite d'une mauvaise cicatrisation après une chirurgie abdominale. Les facteurs susceptibles de jouer un rôle sont l'obésité, l'âge avancé, la malnutrition, l'ascite ou les problèmes hépatiques et rénaux, l'existence d'un hématome post-chirurgical, le tabagisme ou la toux chronique, les antécédents de grossesses multiples, le port de charges lourdes ou l'exercice physique intense.

Le symptôme le plus courant est l'apparition d'une déformation de la paroi abdominale dans la zone de la cicatrice ou à proximité de celle-ci. Elle s'accompagne généralement d'une gêne et d'une douleur, dont le degré peut varier. Les autres complications qui peuvent survenir sont des altérations du fonctionnement du transit intestinal provoquant des épisodes d'obstruction, des épisodes d'incarcération, les viscères sont piégés à l'intérieur de la hernie, et d'étranglement, diminution marquée de la circulation du contenu de l'intestin ou du côlon, pouvant entraîner une perforation de l'intestin.

Le diagnostic est établi par l'étude des antécédents médicaux et l'examen physique, et confirmé par des examens d'imagerie tels que l'échographie et/ou la tomodensitométrie.

Le traitement est chirurgical, afin de remédier à la gêne, à la douleur ou aux éventuelles complications causées par l'éventration.

Références bibliographiques
  1. David C Brooks, MD. Overview of abdominal wall hernias in adults. Uptodate. Jan 21, 2017.
  2. David C Brooks, MD, John Cone, MD. Management of ventral hernias. Uptodate. Aug 17, 2017.
  3. Bedewi MA, El-Sharkawy MS, Al Boukai AA, Al-Nakshabandi N. Prevalence of adult paraumbilical hernia. Assessment by high-resolution sonography: a hospital-based study. Hernia 2012; 16:59.
  4. Poulose BK, Beck WC, Phillips SE, et al. The chosen few: disproportionate resource use in ventral hernia repair. Am Surg 2013; 79:815.
  5. Beadles CA, Meagher AD, Charles AG. Trends in emergent hernia repair in the United States. JAMA Surg 2015; 150:194.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Masse abdominale près de la cicatrice


    Surpoids, IMC entre 25 et 29.9


    Obésité, IMC supérieur ou égal à 30


    Douleur abdominale localisée


    Défécation moins de 3 fois par semaine – constipation

Symptômes à prendre en considération

Fièvre (température supérieure à 38 ºC)
Vomissement
Douleur abdominale qui augmente rapidement
Un renflement herniaire devient rouge, violacé ou foncé
Incapacité à aller à la selle ou à évacuer les gaz

Soins personnels

Il est recommandé de suivre une alimentation équilibrée, de consommer des fibres hydrosolubles (fruits et légumes), d'éviter les aliments générateurs de gaz (haricots, chou, chou-fleur, brocoli), les boissons gazeuses avec conservateurs, les édulcorants de synthèse et le sucre raffiné.
Essayez de ne pas soulever d'objets lourds
Réduire la consommation de tabac