Amputation du pied

Extrême urgence
-Modérément sévère

Il s'agit de la séparation du pied du reste de la jambe.

La cause est généralement traumatique, bien qu'elle puisse être secondaire à une chirurgie élective.

Lorsque l'amputation est pratiquée dans le cadre d'une opération chirurgicale, les vaisseaux sanguins sont ligaturés pour éviter les saignements avant que l'os et le muscle ne soient coupés.

Les causes les plus fréquentes sont les maladies provoquant une mauvaise circulation sanguine, les tumeurs, les déformations, les infections et/ou la gangrène.

Lorsque l'amputation survient dans le contexte d'un traumatisme, l'hémorragie et la perte de tissus sont généralement plus importantes. Lorsqu'un membre est arraché ou avulsé, l'hémorragie peut être massive et la réparation chirurgicale très difficile. Les causes les plus courantes sont les accidents de la route, les accidents du travail et les blessures de guerre.

Le traitement de choix est chirurgical et la priorité est de sauver autant de membres que possible et d'éviter les saignements et les infections. Les cas graves peuvent conduire au décès du patient s'ils ne sont pas contrôlés.

En cas d'amputation traumatique, un garrot peut être utilisé pour arrêter le saignement jusqu'à ce qu'une révision chirurgicale soit effectuée. Si le membre amputé et le membre résiduel sont correctement soignés, le rattachement du membre amputé dans un centre spécialisé peut être envisagé.

Références bibliographiques
  1. Pinzur MS, Pinto MA, Schon LC, Smith DG. Controversies in amputation surgery. Instr Course Lect 2003; 52:445.
  2. Pinzur M, Kaminsky M, Sage R, et al. Amputations at the middle level of the foot. A retrospective and prospective review. J Bone Joint Surg Am 1986; 68:1061.
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  4. Heikkinen M, Saarinen J, Suominen VP, et al. Lower limb amputations: differences between the genders and long-term survival. Prosthet Orthot Int 2007; 31:277.
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Symptômes

    Amputation traumatique du pied


    Amputation traumatique du pied droit


    Amputation traumatique du pied gauche


    Blessure/coupure à pied


    Douleur au niveau du tiers inférieur de la jambe

Recommandations préhospitalières

Appuyez pour arrêter le saignement
Appliquer un pansement propre qui ne colle pas à la plaie
Si du sang pénètre dans le pansement appliqué, placez un nouveau pansement par-dessus le précédent.
Enveloppez la partie du corps amputée dans une gaze propre et sèche
Placez la partie du corps dans un sac en plastique étanche. Immergez le sac dans de la glace et de l'eau, mais ne laissez pas la partie amputée se mouiller ou geler.
S'il est impossible d'arrêter le saignement avec des bandages compressifs, appliquez un garrot.