Arthrite septique (Pédiatrie)

Urgence moyenne
-Modérément sévère

Il s'agit d'une inflammation d'une articulation due à une infection par un germe. Elle est plus fréquente chez les nourrissons et les enfants de moins de deux ans. Elle touche principalement les articulations du genou, de la cheville et de la hanche.

Elle est généralement causée par une bactérie qui atteint l'articulation par le sang.  

Elle se manifeste par une douleur et un gonflement de l'articulation, qui est souvent aussi rouge et chaude à la palpation. La fièvre peut être présente, mais n'est pas un signe indispensable au diagnostic. Parfois, le refus de marcher ou un boitement peuvent être les seuls symptômes.

Le diagnostic est établi par l'examen clinique et l'examen physique. Des analyses sanguines, des analyses du liquide articulaire et des radiographies complètent le bilan.

Le traitement consiste en un antibiotique, qui doit être administré le plus tôt possible et pendant une période prolongée. Il est conseillé d'évacuer le pus de l'articulation, y compris par une intervention chirurgicale si nécessaire.  

Elle est considérée comme une urgence médicale qui doit être traitée dans un hôpital disposant de services pédiatriques et chirurgicaux afin d'éviter toute séquelle au niveau de la mobilité.

Références bibliographiques
  1. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Epidemiology, pathogenesis, and microbiology in infants and children. UpToDate. Apr 29, 2016.
  2. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Clinical features and diagnosis in infants and children. UpToDate. Oct 12, 2016.
  3. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Treatment and outcome in infants and children. UpToDate. mar 02, 2016.
  4. Madoff LC. Artritis infecciosa. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 833-838.
  5. Carter K, Doern C, Jo CH, Copley LA. The Clinical Usefulness of Polymerase Chain Reaction as a Supplemental Diagnostic Tool in the Evaluation and the Treatment of Children With Septic Arthritis. J Pediatr Orthop 2016; 36:167.
  6. Rosenfeld S, Bernstein DT, Daram S, et al. Predicting the Presence of Adjacent Infections in Septic Arthritis in Children. J Pediatr Orthop 2016; 36:70.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Articulation inflammée douloureuse lors de sa mobilisation


    Articulation gonflée, chaude et rouge


    Fièvre/Sensation de fièvre


    Douleur articulaire très intense


    Douleur articulaire, aussi bien en mouvement qu’au repos

Recommandations préhospitalières

Consommez des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre.
Repos relatif, repos jusqu'à disparition des symptômes.