Bloc auriculoventriculaire du deuxième degré de type Möbitz I - Wenckebach (Pédiatrie)

Faible urgence
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Le bloc auriculo-ventriculaire/BAV est une arythmie cardiaque dans laquelle il existe une perturbation de la conduction des stimuli électriques entre les différentes cavités du cœur, les oreillettes et les ventricules. Dans le cas d'un BAV du second degré, un ou plusieurs stimuli auriculaires ne sont pas transmis aux ventricules, toutes les ondes P ne sont pas suivies de QRS sur l'électrocardiogramme.

Il en existe deux types : le type I/Mobitz I ou Wenckebach et le type II/Mobitz II.

Dans le cas d'un BAV de deuxième degré de type Mobitz I ou Wenckebach, on observe un allongement progressif du temps de passage du stimulus électrique des oreillettes vers les ventricules, augmentation de l'intervalle PR, jusqu'à ce qu'un battement soit bloqué et ne mène pas aux ventricules.

Elle peut se produire chez des sujets sains et des athlètes sans maladie cardiaque sous-jacente. Les causes courantes sont les maladies congénitales et les opérations cardiaques antérieures.

La plupart des cas ne présentent pas de symptômes. Lorsque des symptômes apparaissent, ils comprennent la fatigue, les vertiges, la perte de conscience, les douleurs thoraciques et l'essoufflement.

Il est diagnostiquée par l'étude des antécédents médicaux et l'examen physique. Un électrocardiogramme et une radiographie du thorax sont généralement réalisés pour compléter l'étude.

Le traitement visera à corriger la cause et à traiter les symptômes.

Références bibliographiques
  1. Nadas`s Pediatric Cardiology. 2.a edición. Keane JF et al.Philadelphia: Saunders-Elsevier; 2006. p. 477-524.
  2. Park MK. Cardiología pediátrica. 5.ª edición. Barcelona: Elsevier-Masson; 2008. p. 417-57
  3. Hanash CR, Crosson JE. Emergency diagnosis and management of pediatric arrhythmias. J Emerg Trauma Shock. 2010;3:251-60
  4. Recognition and management of bradycardia. In: Pediatric Advanced Life Support Provider Manual, Chameides L, et al (Eds), American Heart Association, Dallas 2011. p.113.
  5. Mangrum JM, DiMarco JP. The evaluation and management of bradycardia. N Engl J Med 2000; 342:703
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Symptômes

    Perte de conscience sans signe annonciateur


    Manque d’air à l’effort


    Sensation de manquer d’air


    Sensation d’étouffement pendant la nuit


    Vous fatiguez facilement

Symptômes à prendre en considération

Douleur sur la poitrine
Perte de niveau de conscience
Difficulté à respirer
Faiblesse musculaire

Soins personnels

Maintenir une alimentation équilibrée (augmenter la consommation de fruits, légumes, viandes blanches et diminuer les aliments riches en graisses et fritures)
Pratiquez une activité physique régulière 3 fois par semaine
Réduire la consommation de tabac
Réduire les situations qui causent du stress psychologique
Consultez votre cardiologue régulièrement tous les 6 à 12 mois