Convulsion fébrile (Pédiatrie)

Urgence moyenne
Commun-

Il s'agit de crises généralisées d'une durée inférieure à 15 minutes qui surviennent dans le contexte d'une fièvre élevée en l'absence de maladie ou d'inflammation intracrânienne. Elle survient chez des enfants en bonne santé âgés de 6 mois à 5 ans. Il s'agit du trouble neurologique le plus fréquent chez l'enfant.

La plupart des crises fébriles surviennent dans les 24 premières heures d'une maladie fébrile.

Les crises fébriles s'accompagnent d'une perte de conscience, de mouvements répétitifs des 4 membres qui s'apaisent d'eux-mêmes et sont suivis d'une courte période de somnolence ou de confusion.

Le diagnostic est clinique par l'interrogatoire et l'examen physique. Des tests supplémentaires ne sont effectués que si les crises reviennent ou si des symptômes atypiques apparaissent.

Le traitement consiste à faire baisser la température par des mesures physiques, des médicaments antipyrétiques et l'administration de benzodiazépines pendant la crise.

Références bibliographiques
  1. John J Millichap. Clinical features and evaluation of febrile seizures. UpToDate. Septiembre. 2016
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  3. John J Millichap. Treatment and prognosis of febrile seizures. UpToDate. Junio 2016
  4. Appleton R. Drug management for acute tonic-clonic convulsions including convulsive status epilepticus in children. Cochrane Database Syst Rev 2008; :CD001905.
  5. Chamberlain JM. Lorazepam vs diazepam for pediatric status epilepticus: a randomized clinical trial. JAMA 2014; 311:1652.
Auteur
Dr. Patricia Sánchez
Copyright
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Symptômes

    Convulsions


    Fièvre entre 39 et 39,9 ºC


    Confusion après les convulsions


    Fièvre élevée supérieure ou égale à 40 ºC


    Diminution de l’état de conscience

Recommandations préhospitalières

Pendant la crise déplacer tous les objets pouvant blesser la personne
Essayez de mettre un oreiller sur votre tête
Ne pas mettre d'objets ou de doigts dans la bouche de la personne
Pendant les crises, couchez la personne sur le côté.
Consommez des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre.