Il s'agit de l'inflammation de petites dilatations de la paroi du gros intestin appelées diverticules. Elle est fréquente chez les personnes âgées.
La constipation et les selles dures obligent la paroi de l'intestin à se renforcer pour les évacuer, ce qui entraîne la formation de diverticules. Lorsque les diverticules se remplissent de selles, s'infectent et s'enflamment, une diverticulite se développe.
Les symptômes comprennent des douleurs dans le bas-ventre et de la fièvre. Les autres symptômes associés sont la constipation ou la diarrhée, les nausées, les vomissements, les frissons et les saignements rectaux.
Le diagnostic est clinique par l'interrogatoire et l'examen physique. Il est confirmé par des examens d'imagerie comme la radiographie, l'échographie et la tomodensitométrie.
Le traitement consiste en une analgésie, un repos intestinal et des antibiotiques. Si elle est compliquée par une perforation, une intervention chirurgicale urgente peut être nécessaire. Signes d'alerte : douleurs abdominales aiguës sévères, saignement dans les selles, fièvre persistante.
- John H Pemberton. Colonic diverticulosis and diverticular disease: Epidemiology, risk factors, and pathogenesis. UpToDate. Jun 16, 2016.
- John H Pemberton. Clinical manifestations and diagnosis of acute diverticulitis in adults. UpToDate. Dec 15, 2015.
- Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al. Long-term risk of acute diverticulitis among patients with incidental diverticulosis found during colonoscopy. Clin Gastroenterol Hepatol 2013; 11:1609.
- Strate LL, Peery AF, Neumann I. American Gastroenterological Association Institute Technical Review on the Management of Acute Diverticulitis. Gastroenterology 2015; 149:1950.
- Ahmed R, Gearhart SL. Diverticulosis y trastornos anorrectales frecuentes. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 1971-1973.
