Il s'agit d'une inflammation de la paroi interne des valves et des cavités cardiaques, causée par une infection bactérienne ou, plus rarement, par des virus ou des champignons.
L'infection initiale survient après une manipulation chez le dentiste, à travers une plaie ou à la suite d'une opération de la peau, des tissus mous ou des os. Les germes passent dans le sang et se nichent dans les valves ou les chambres cardiaques, dont la plupart sont déjà défectueuses et plus fragiles.
Les symptômes peuvent apparaître soudainement sous forme de fièvre, une accélération du rythme cardiaque et une fatigue ou lentement sous forme de fièvre légère, de perte de poids, de transpiration excessive, une anémie et de taches cutanées ressemblant à des taches de rousseur sur la paume des mains, les ongles, la plante des pieds et le blanc des yeux.
Le diagnostic est établi par une étude détaillée des antécédents médicaux, un examen physique, un électrocardiogramme, des analyses de sang avec cultures, une radiographie du thorax et un échocardiogramme selon les critères de Duke.
Le traitement repose sur l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse et le traitement médical des symptômes. Les cas les plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
- Sharon E O'Brien, MD. Infective endocarditis in children. UpToDate. Nov 02, 2015.
- Marom D, Levy I, Gutwein O, et al. Healthcare-associated versus community-associated infective endocarditis in children. Pediatr Infect Dis J 2011; 30:585.
- Penk JS, Webb CL, Shulman ST, Anderson EJ. Echocardiography in pediatric infective endocarditis. Pediatr Infect Dis J 2011; 30:1109.
- Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2014; 63:e57.
