Fracture costale

Il s'agit de la rupture d'une ou plusieurs côtes, qui sont les os qui relient le sternum à la colonne vertébrale en formant la « cage thoracique », responsable du logement des poumons, du cœur et d'autres structures vitales.

Elle est généralement due à un traumatisme direct de la cage thoracique contre un objet contondant ou le sol.

Elle se manifeste par une douleur intense en forme de coup de poignard qui augmente avec le mouvement et la respiration profonde. La douleur provoque une respiration superficielle pour éviter de déplacer le site de la fracture, ce qui peut entraîner une insuffisance respiratoire et un collapsus pulmonaire. Si le traumatisme est grave, il peut également être associé à des lésions des organes internes qu'il protège habituellement. Par exemple, si un éclat de l'os fracturé brise la plèvre et « perfore » un poumon, il peut provoquer une fuite d'air, entraînant un pneumothorax.

Le diagnostic est clinique par l'interrogatoire et l'examen physique. Une radiographie pulmonaire est réalisée pour compléter l'étude de la lésion. Dans les cas graves, il peut être nécessaire d'étudier les lésions internes par tomographie assistée par ordinateur.

Le traitement vise à contrôler la douleur et à favoriser une bonne respiration. Des analgésiques, des anti-inflammatoires et une physiothérapie respiratoire en effectuant 5 respirations profondes toutes les 2 h et en serrant un oreiller pour tousser seront utilisés pour y parvenir.