Gonorrhée - Infection à gonocoque

Faible urgence
Commun-

La gonorrhée, ou infection gonococcique, est une maladie sexuellement transmissible causée par la bactérie Neisseria gonhorreae, qui peut infecter les hommes et les femmes.

L'infection se transmet lors de rapports sexuels non protégés avec une personne infectée. La probabilité de contracter une infection gonococcique augmente si vous participez à des activités sexuelles à risque (partenaires sexuels multiples, rapports sexuels sans préservatif, etc.) ou si vous avez eu d'autres infections sexuellement transmissibles.

La gonorrhée infecte la région génitale et, chez les femmes, elle affecte également les trompes de Fallope et les ovaires. Elle peut également affecter la gorge ou le rectum en cas de relations sexuelles orales ou anales. Il se manifeste généralement par une gêne dans la région génitale et l'apparition chez la femme d'un écoulement vaginal blanchâtre-jaunâtre. Elle peut s'accompagner de fièvre, de douleurs en urinant et de douleurs vaginales. Dans les cas graves, l'infection peut se propager au système reproducteur et infecter les trompes qui relient les ovaires à l'utérus, les trompes de Fallope. Cette infection est appelée salpingite et provoque des douleurs dans le bas-ventre. On parle de péritonite lorsque l'infection s'étend au péritoine qui tapisse le bassin et la cavité abdominale, provoquant des douleurs très intenses dans le bas-ventre. En cas d'infection de longue date, elle peut entraîner la stérilité, un risque accru de grossesse extra-utérine et des douleurs pelviennes chroniques.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse et l'examen génital. Un test d'urine ou un échantillon du vagin, de la gorge ou du rectum peut être effectué pour détecter la bactérie. Ils doivent également être testés pour d'autres infections sexuellement transmissibles, car il n'est pas rare d'avoir plus d'une infection à la fois. De même, les tests de dépistage des gonocoques doivent être effectués sur tous les partenaires sexuels au cours des 90 jours précédents.

Le traitement consiste en l'administration d'une dose d'antibiotique par voie intramusculaire, suivie d'antibiotiques oraux pendant une semaine.

Références bibliographiques
  1. Unemo M, Seifert HS, Hook EW 3rd, Hawkes S, Ndowa F, Dillon JR. Gonorrhoea. Nat Rev Dis Primers. 2019 Nov 21;5(1):79. doi:10.1038/s41572-019-0128-6. PMID: 31754194.
  2. Unemo M. Current and future antimicrobial treatment of gonorrhoea - the rapidly evolving Neisseria gonorrhoeae continues to challenge. BMC Infect Dis. 2015 Aug 21;15:364. doi: 10.1186/s12879-015-1029-2. PMID: 26293005; PMCID: PMC4546108.
Auteur
Dr Josep Estadella
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Picotements lorsque vous urinez


    Sécrétions vaginales de couleur jaune/jaune-verdâtre


    Pertes vaginales accrues


    Douleur testiculaire


    Gêne lorsque vous urinez

Symptômes à prendre en considération

Forte fièvre (39 ºC ou plus)
Maux de tête
Accompagné de convulsions
Rigidité de la nuque
Douleur intense au ventre
Antécédents d'immunodépression (VIH, diabète sucré, maladies oncologiques, utilisation prolongée de corticoïdes).

Soins personnels

Consultez votre médecin de famille pour l'indication des antibiotiques
Évitez d'avoir des rapports sexuels, et si vous le faites, utilisez des méthodes de barrière telles que le préservatif