Hémorragie cérébrale intraparenchymateuse

Extrême urgence
-Très grave

Il s'agit d'un saignement à l'intérieur du cerveau. S'il est volumineux, il peut endommager les zones éloignées du cerveau qui subissent une compression due à l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Les saignements peuvent être spontanés, plus fréquents en cas d'hypertension artérielle, de diabète, de tabagisme, ou secondaires à un traumatisme.

Elle se manifeste par un mal de tête intense et rapidement progressif. Selon la localisation de l'hémorragie, elle peut être associée à une perte de force ou de sensation, à des troubles de l'élocution, à des troubles visuels et à une altération de l'état de conscience.

Le diagnostic suspecté est établi par l'interrogatoire clinique et l'examen physique. Il est nécessaire de le confirmer par une tomographie et/ou une imagerie par résonance magnétique.

Elle nécessite des analgésiques pour traiter les maux de tête liés à l'augmentation de la pression et des médicaments pour prévenir les crises.

Références bibliographiques
  1. Guy Rordorf. Colin McDonald. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis. UpToDate. Dec04, 2013.
  2. Guy Rordorf. Colin McDonald. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Treatment and prognosis. UpToDate. May 21, 2014.
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  4. Abid KA, Vail A, Patel HC, et al. Which factors influence decisions to transfer and treat patients with acute intracerebral haemorrhage and which are associated with prognosis? A retrospective cohort study. BMJ Open 2013; 3:e003684.
  5. J Claude Hemphill, III. Nicholas Phan. Traumatic brain injury: Epidemiology, classification, and pathophysiology. UpToDate. Apr 13, 2013.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
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Symptômes

    Mal de tête


    Déviation de la bouche, troubles de la parole, de la force ou de la sensibilité


    Perte de sensibilité dans la moitié du corps


    Hypertension pendant la consultation


    Nausées

Recommandations préhospitalières

Consommez des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre.