Hépatite alcoolique

Il s'agit de l'nflammation du foie associée à l'abus d'alcool.

Elle survient généralement chez des patients âgés de 40 à 60 ans. Bien que les femmes y soient plus sensibles, elle est plus fréquente chez les hommes car ils sont deux fois plus susceptibles d'abuser de l'alcool. D'autres facteurs de risque ont été décrits : obésité, malnutrition, virus de l'hépatite C et facteurs génétiques.

Elle se présente de manière variable, allant de formes asymptomatiques à des cas présentant une insuffisance hépatique sévère. Les symptômes les plus courants sont un manque d'appétit, des nausées, des vomissements, une faiblesse musculaire, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux, une distension et des douleurs abdominales, et une urine de couleur coca-cola. En outre, de la fièvre, des troubles du comportement, une somnolence, un gonflement des jambes, des picotements, une faiblesse, une perte de poids, etc. peuvent survenir.

Elle doit être suspectée en présence des symptômes décrits ci-dessus et d'un examen physique compatible. Le diagnostic est confirmé par la détection d'altérations analytiques et par une échographie du foie, bien que le diagnostic définitif soit posé par une biopsie du foie.

Les formes légères et asymptomatiques évoluent généralement bien si la consommation d'alcool est arrêtée et si les déficits nutritionnels sont corrigés. Les formes graves nécessitent une hospitalisation et ont un taux de mortalité très élevé, qui peut dépasser 50 % après trois mois. Il n'existe pas de traitement efficace.

La transplantation du foie est une option, mais seulement après une période d'abstinence d'alcool.