HELLP syndrome

Extrême urgence
-Très grave

Il s'agit d'un groupe de symptômes qui peuvent survenir chez les femmes enceintes : destruction des globules rouges, diminution du nombre de plaquettes et élévation des enzymes hépatiques. Il survient généralement au cours du troisième trimestre de la grossesse.

La cause du déclenchement est inconnue.

Il se manifeste par de graves malaises, des nausées, des vomissements, de fortes douleurs à l'estomac et même au foie. La détection de l'hypertension artérielle pendant la grossesse est généralement le signe qui déclenche le processus de diagnostic.

Le diagnostic est établi par l'interrogatoire clinique, l'examen physique et les analyses sanguines de numération de formule sanguine, de fonction hépatique et rénale, d'électrolytes et coagulation. Des tests seront nécessaires pour étudier la santé du bébé, principalement par échographie.

Il s'agit d'une maladie rare mais très grave, donc si vous la suspectez, vous devez consulter d'urgence un centre disposant d'un service de gynécologie et d'obstétrique. Le traitement repose sur l'interruption de la grossesse par induction du travail ou par césarienne.

Références bibliographiques
  1. Baha M Sibai. HELLP syndrome. UpToDate May 25, 2016.
  2. van Oostwaard MF, Langenveld J, Schuit E, et al. Recurrence of hypertensive disorders of pregnancy: an individual patient data metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2015; 212:624.e1.
  3. Fitzpatrick KE, Hinshaw K, Kurinczuk JJ, Knight M. Risk factors, management, and outcomes of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets syndrome and elevated liver enzymes, low platelets syndrome. Obstet Gynecol 2014; 123:618.
  4. Abildgaard U, Heimdal K. Pathogenesis of the syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count (HELLP): a review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013; 166:117.
  5. Grand'Maison S, Sauvé N, Weber F, et al. Hepatic rupture in hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets syndrome. Obstet Gynecol 2012; 119:617.
  6. M. Bruguera. Hígado y embarazo. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 264.
  7. ML Cañete Palomo, Y Fernández Escobar, MD Maldonado del Valle. Otras urgencias en el embarazo y puerperio. Manual de Protocolos y Actuación en Urgencias. 3ª edición (2010). 1358.
  8. N Leung, SC Textor. Lesión vascular del riñón. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1865.
Auteur
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Vision floue


    Gonflement


    Mal de tête


    Douleur dans le creux de l’estomac


    Perte partielle de la vue

Recommandations préhospitalières

Repos complet jusqu'à ce qu'il soit vérifié par un médecin
Appelez l'assistance médicale pour obtenir des instructions