Hypertension - Hypertension artérielle

Urgence très faible
Très commun-

Il s'agit de l'élévation soutenue de la pression artérielle au repos : pression artérielle systolique ou PAS≥140 mmHg et/ou pression artérielle diastolique ou PAD≥90 mmHg.

Elle peut être secondaire à une maladie des reins ou des glandes surrénales ou, dans 85 à 90% des cas, n'avoir aucune cause documentée et on parle alors d'hypertension primaire ou essentielle.

En général, il n'y a pas de symptômes, sauf si elle est grave ou si elle dure depuis des années, lorsque certains organes sont touchés : les yeux, le cœur, les reins, le système nerveux, etc.

Le diagnostic se fait à l'aide d'un appareil de mesure de la pression artérielle appelé sphygmomanomètre ; le brassard qui entoure le membre doit être d'une taille adaptée à la personne. Au moins trois mesures sur trois jours, à des moments différents, sur les deux bras, et avec la personne au repos pendant au moins 5 minutes sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. Des tests doivent être demandés pour déterminer la cause, évaluer les dommages et identifier d'autres facteurs de risque cardiovasculaire.

Le traitement nécessite des modifications du mode de vie : réduction de la consommation de sel et d'alcool, arrêt du tabac, exercice physique et perte de poids. Si celle-ci n'est pas contrôlée ou si la pression artérielle est supérieure à 160/100 mmHg, il faut commencer à prendre des médicaments antihypertenseurs.L'élévation soutenue de la pression artérielle au repos : pression artérielle systolique ou PAS≥140 mmHg et/ou pression artérielle diastolique ou PAD≥90 mmHg.

Elle peut être secondaire à une maladie des reins ou des glandes surrénales ou, dans 85 à 90% des cas, n'avoir aucune cause documentée et on parle alors d'hypertension primaire ou essentielle.

En général, il n'y a pas de symptômes, sauf si elle est grave ou si elle dure depuis des années, lorsque certains organes sont touchés : les yeux, le cœur, les reins, le système nerveux, etc.

Le diagnostic se fait à l'aide d'un appareil de mesure de la pression artérielle appelé sphygmomanomètre ; le brassard qui entoure le membre doit être d'une taille adaptée à la personne. Au moins trois mesures sur trois jours, à des moments différents, sur les deux bras, et avec la personne au repos pendant au moins 5 minutes sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. Des tests doivent être demandés pour déterminer la cause, évaluer les dommages et identifier d'autres facteurs de risque cardiovasculaire.

Le traitement nécessite des modifications du mode de vie : réduction de la consommation de sel et d'alcool, arrêt du tabac, exercice physique et perte de poids. Si celle-ci n'est pas contrôlée ou si la tension artérielle est supérieure à 160/100 mmHg, il faut commencer à prendre des médicaments antihypertenseurs.

Références bibliographiques
  1. B. Williams et al. Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Esp Cardiol. 2019;72(2):160.e1-e78
  2. Gijón-Conde T, et al. Documento de la Sociedad Espanola ˜ de Hipertensión-Liga Espanola ˜ para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial. Hipertens Riesgo Vasc. 2018.
  3. Wermelt, J. A., & Schunkert, H. (2017).Management der arteriellen Hypertonie. Herz, 42(5), 515–526.doi:10.1007/s00059-017-4574-1
  4. Prieto-Díaz, M. Á. (2014).Guías en el manejo de la hipertensión. SEMERGEN - Medicina de Familia, 40, 2–10.
Auteur
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Hypertension pendant la consultation


    Surpoids, IMC entre 25 et 29.9


    Obésité, IMC supérieur ou égal à 30


    Anxiété


    Étourdissement

Symptômes à prendre en considération

Sensation du manque d'air
Maux de tête
Tension artérielle supérieure à 180/120 mmHg
Perte de sensation et/ou de motricité dans les extrémités
Douleur sur la poitrine
Transpiration excessive
Difficulté à respirer

Soins personnels

Maintenir une alimentation équilibrée (augmenter la consommation de fruits, légumes, viandes blanches et diminuer les aliments riches en graisses et fritures)
Consommez moins de 5 grammes de sel par jour
Vérifier la tension artérielle 2 à 3 fois par semaine à différents moments de la journée et tenir un registre
Pratiquez une activité physique régulière 3 fois par semaine
Réduire les situations qui causent du stress psychologique
Consultez votre médecin de famille pour l'indication des antihypertenseurs
Réduire la consommation de tabac
Diminuer la consommation d'alcool
Perdre du poids si vous êtes en surpoids ou obèse
Participez fréquemment à des activités qui aident à réduire les niveaux d'anxiété (yoga, tai-chi, méditation).