Il s'agit d'une inflammation de la vessie. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Elle est classée comme sporadique ou récurrente, et compliquée ou non compliquée.
Il existe différentes causes, mais la plus courante est infectieuse. En général, l'infection est bactérienne, et dans 80 % des cas il s'agit de la bactérie E. coli.
Les symptômes les plus courants sont une augmentation de la fréquence des mictions, des brûlures au moment d'uriner, une urine trouble, du sang dans l'urine, des douleurs dans la région sus-pubienne, de la fièvre, des crampes dans le bas de l'abdomen ou dans le dos, et un besoin urgent d'uriner même après l'avoir fait quelques minutes auparavant. Chez les personnes âgées, elle peut se présenter sous forme de faiblesse, de fièvre, de confusion et même de chutes.
Elle est diagnostiquée par un examen des antécédents médicaux et une analyse d'urine. Dans de nombreux cas, une culture d'urine sera effectuée pour déterminer le germe responsable. Une imagerie peut être nécessaire pour écarter les complications.
Le traitement se concentrera sur la cause déclenchante. Si la cause est infectieuse, des antibiotiques doivent être administrés. Les mesures non pharmacologiques consistent à boire beaucoup d'eau, à adopter une bonne hygiène pour éviter le contact entre les micro-organismes de la région anale et les voies urinaires, à prévenir la constipation et à uriner fréquemment avant et après les rapports sexuels.
- Thomas M Hooton, Kalpana Gupta. Acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women. UpToDate. May 26, 2016.
- Thomas M Hooton. Acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in men. UpToDate. Jan 05, 2016.
- Gupta K, Hooton TM, Naber KG, et al. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis 2011; 52:e103.
- Scholes D, Hooton TM, Roberts PL, et al. Risk factors associated with acute pyelonephritis in healthy women. Ann Intern Med 2005; 142:20.
- Wilson ML, Gaido L. Laboratory diagnosis of urinary tract infections in adult patients. Clin Infect Dis 2004; 38:1150.
- Kalpana Gupta, Bárbara W. Trautner. Infecciones de vías urinarias, pielonefrítis y prostatitis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 861:868.
- Antonio M. López García-Moreno, Antonio Samprieto Crespo, María Antonia Sepúlveda Berrocal, Fernando Cuadra García- Tenorio. Infecciones del tracto urinario. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 717:721.
- Foxman B. Urinary tract infection syndromes: occurrence, recurrence, bacteriology, risk factors, and disease burden. Infect Dis Clin North Am. 2014 Mar;28(1):1-13. doi: 10.1016/j.idc.2013.09.003. Epub 2013 Dec 8. PMID: 24484571.
- Dubbs SB, Sommerkamp SK. Evaluation and Management of Urinary Tract Infection in the Emergency Department. Emerg Med Clin North Am. 2019 Nov;37(4):707-723. doi: 10.1016/j.emc.2019.07.007. Epub 2019 Aug 19. PMID: 31563203.
- Kauffman CA. Diagnosis and management of fungal urinary tract infection. Infect Dis Clin North Am. 2014 Mar;28(1):61-74. doi: 10.1016/j.idc.2013.09.004. Epub 2013 Dec 8. PMID: 24484575.

