Le syndrome d'inhalation de fumée lors d'incendies est plus ou moins grave selon le matériau brûlé, la température de la fumée, l'oxygène ambiant, la durée de combustion, la distance par rapport à la source et la suie résiduelle.
Elle se manifeste par un essoufflement important, des lèvres violettes, de la suie dans les voies respiratoires supérieures et, dans les cas graves, une perte de conscience due à l'inhalation de monoxyde de carbone/CO et de cyanure d'hydrogène/CN.
Le diagnostic est clinique par l'interrogatoire et l'examen physique. Des analyses sanguines permettront de déterminer le toxique et de suivre l'évolution de l'intoxication.
Le traitement comprend une oxygénothérapie et des médicaments pour traiter le spasme des voies respiratoires. Dans les cas graves, une intubation orotrachéale peut être nécessaire. Si l'on soupçonne une inhalation hydrocyanique, il faut administrer l'antidote hydroxycobalamine. Le traitement doit être basé sur la gravité clinique et non sur les résultats de laboratoire.
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