Intoxication au paracétamol - Acétaminophène

Urgence moyenne
-Modérément sévère

Le paracétamol est le plus populaire des analgésiques.

La cause de l'intoxication peut être une ingestion accidentelle, plus fréquente dans l'enfance, ou intentionnelle, tentatives d'automutilation.

Les symptômes comprennent des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, des sueurs, des diarrhées, une irritabilité et des convulsions. Une intoxication grave se caractérise par une insuffisance hépatique, qui peut être fulminante.

Le diagnostic est établi par l'étude des antécédents médicaux, un examen physique approfondi et des analyses de laboratoire sous forme de mesures des taux.

Le traitement est basé sur des mesures de soutien avec surveillance des signes vitaux, lavage gastrique et décontamination au charbon actif pour les stades précoces et initiation précoce de l'antidote avec la N-acétyl-cystéine.

Références bibliographiques
  1. Michael J Burns, Scott L Friedman, Anne M Larson. Acetaminophen (paracetamol) poisoning in adults: Pathophysiology, presentation, and diagnosis. UpToDate. Oct 06, 2015.
  2. Kennon Heard, Richard Dart. Acetaminophen (paracetamol) poisoning in adults: Treatment. UpToDate. Aug 30, 2016.
  3. Brok J, Buckley N, Gluud C. Interventions for paracetamol (acetaminophen) overdose. Cochrane Database Syst Rev 2006; :CD003328.
  4. Spiller HA, Winter ML, Klein-Schwartz W, Bangh SA. Efficacy of activated charcoal administered more than four hours after acetaminophen overdose. J Emerg Med 2006; 30:1.
  5. Schwartz EA, Hayes BD, Sarmiento KF. Development of hepatic failure despite use of intravenous acetylcysteine after a massive ingestion of acetaminophen and diphenhydramine. Ann Emerg Med 2009; 54:421.
  6. José Ignacio García Sánchez, Jara Llenas García, Virginia Melgar Molero. Intoxicaciones. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 1118:1119.
  7. Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicaciones agudas por paracetamol. Intoxicación clínica. Capítulo 12. Páginas 159-166. Grupo Difusión.
Auteur
Dr. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Nausées


    Vomissements


    Couleur jaunâtre de la peau et/ou muqueuses


    Douleur abdominale supérieure droite


    Perte d’appétit

Recommandations préhospitalières

Appelez l'assistance médicale pour obtenir des instructions