Intoxication aux digitaliques - Digoxine

Il s'agit d'un médicament utilisé pour traiter l'insuffisance cardiaque et les troubles du rythme cardiaque.

On parle d'intoxication digitalique lorsque les symptômes apparaissent à la suite d'une dose excessive du médicament. Elle survient à la suite d'une prise excessive, d'une diminution de la tolérance ou d'une diminution de l'élimination du médicament.

Elle se manifeste par une arythmie, une altération de l'état de conscience, une faiblesse, des nausées, des vomissements, des diarrhées, un manque d'appétit et une diminution du débit urinaire, etc. Si l'intoxication est chronique, s'y ajoutent des symptômes visuels tels qu'une altération de la vision des couleurs/chromatopsie, une vision double/diplopie, une gêne à la vue de la lumière/photophobie et des degrés divers de cécité.

Le diagnostic est établi à partir de l'étude des antécédents médicaux, de l'examen physique et de tests complémentaires avec enregistrement électrocardiographique et analyses sanguines.

Le traitement doit être administré en milieu hospitalier et repose sur des mesures de soutien visant à assurer la persistance de voies respiratoires perméables, une ventilation correcte et une circulation spontanée. Dans les cas graves avec arythmies sévères et hypotension artérielle, des anticorps spécifiques de la digoxine doivent être administrés.