Leishmaniose muqueuse

Urgence moyenne
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Il s'agit d'une maladie parasitaire causée par la piqûre d'un moustique infecté. Les manifestations les plus courantes sont l'infection viscérale touchant principalement le foie, la rate et/ou la moelle osseuse et l'infection cutanée, provoquant des lésions et/ou des plaies de la peau.

La cause de la maladie est la piqûre d'un moustique qui a préalablement piqué un organisme vivant infecté. Ces êtres vivants infectés peuvent être de petits mammifères domestiques comme des chiens, des mammifères sauvages et même des humains.

Les symptômes les plus caractéristiques sont : des lésions cutanées comme une papule apparaît après la morsure, qui se transforme après quelques jours en un nodule avec une croûte qui se détache et peut devenir ulcérée, de la fièvre, une perte de poids et d'appétit, une lymphadénopathie, une hypertrophie du foie et de la rate, une perte de cheveux et un assombrissement de la couleur de la peau.

Le diagnostic est posé par l'étude des antécédents médicaux et l'examen physique, associés à des tests complémentaires : analyses sanguines et biopsie des tissus. Des cultures des échantillons obtenus et/ou un test d'hypersensibilité peuvent être effectués en injectant l'antigène dans la peau et en observant s'il crée une réaction cutanée.

Le traitement repose sur les antimondiaux pentavalents, les antifongiques et/ou les antibiotiques.

La meilleure façon de la prévenir est d'éviter les piqûres de moustiques dans les zones endémiques comme en Moyen-Orient, en Amérique centrale, en Amérique du Sud, en Asie, en Afrique ou en Europe du Sud. Pour cela, il faut porter des vêtements qui couvrent tout le corps, éviter de sortir entre le crépuscule et l'aube et utiliser des répulsifs ou des moustiquaires. Il n'existe pas de vaccin pour la prévenir.

Références bibliographiques
  1. M. Corachán. Leishmaniasis Kala-azar. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 2378:2380.
  2. J. Guerrero, J.A. Ruiz, J.J Menéndez, A. Barrios. Manual de Diagnóstico y Terapéutica en Pediatría. Enfermedades infecciosas. Leishmaniasis. Publimed. Quinta edición. 657-659.
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Auteur
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Ulcère dans la zone de la piqûre


    Ulcère au nez


    Ulcère ou plaie dans la bouche


    Nez bouché par excès de mucus


    Difficulté à avaler

Recommandations préhospitalières

Repos relatif, repos jusqu'à disparition des symptômes.
Maintenir une hydratation de 2L par jour.