Il s'agit d'une réponse inflammatoire au niveau lombaire que le corps produit en réponse à des maladies auto-immunes.
Il existe une prédisposition génétique. Les maladies auto-immunes comprennent la spondylarthrite ankylosante, l'arthrite réactive, l'arthropathie psoriasique, l'arthropathie entéropathique aussi connue sous le nom de maladie de Crohn et de colite ulcéreuse, le syndrome de Reiter, etc.
La douleur est diffuse, graduelle et se propage le long de toute la colonne vertébrale, et peut s'accompagner de raideurs, d'une perte de mobilité, de fièvre ou d'une légère fièvre et d'une sensation de fatigue continue.
Le diagnostic repose sur l'étude détaillée des antécédents médicaux, un examen physique approfondi, des tests d'imagerie et différents types de tests de laboratoire pour compléter le bilan des maladies auto-immunes. Les critères majeurs/obligatoires sont la lombalgie chronique et l'âge inférieur à 45 ans, et les critères mineurs/répondant à au moins 2 sur 4 sont la raideur matinale pendant plus de 30 minutes, l'amélioration avec l'exercice mais pas avec le repos, le réveil dans la deuxième moitié de la nuit à cause de la douleur, et la douleur alternée des fesses.
Le principal objectif du traitement est d'optimiser la qualité de vie par l'utilisation d'une combinaison de traitements pharmacologiques à base d'analgésiques, d'anti-inflammatoires, de myorelaxants, etc. et non-pharmacologiques comme la thérapie physique/occupationnelle,etc.
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