Mal aigu des montagnes - MAM

Extrême urgence
-Très grave

Il s'agit d'une maladie qui survient chez les personnes situées à plus de 2500 mètres d'altitude/8200 pieds.

Il est causé par une réduction des niveaux d'oxygène en haute altitude. Une ascension trop rapide favorise son apparition, et ni l'âge ni la condition physique ne confèrent de protection.

Les symptômes les plus courants sont les maux de tête, les troubles du sommeil, les étourdissements, la fatigue, l'étouffement, les vertiges et l'incapacité à marcher en ligne droite.  Ils apparaissent 6 à 12 heures après avoir atteint l'altitude et sont généralement sans complication. En cas d'étouffement intense, de coloration bleuâtre de la peau, de désorientation, de stupeur, de faible niveau de conscience, d'expectorations sanguinolentes et de peau pâle, il faut envisager des complications plus graves telles que l'œdème cérébral d'altitude et l'œdème pulmonaire d'altitude.

Le diagnostic est établi sur la base d'une étude des antécédents médicaux et d'un examen physique approfondis.

Les cas bénins disparaissent généralement sans traitement. Dans les cas graves, le traitement consiste à descendre dès que possible, à administrer de l'oxygène et à traiter les symptômes avec des diurétiques et des anti-inflammatoires.

Références bibliographiques
  1. Scott A Gallagher. High altitude illness: Physiology, risk factors, and general prevention. UpToDate. Abril 2015
  2. Hackett PH. High-altitude medicine. In: Wilderness Medicine, 6th, Auerbach PS (Eds), Elsevier, Philadelphia 2012. p.2
  3. West JB. High Altitude Medicine and Physiology, Hodder Arnold, London 2007.
  4. Wilson MH. The cerebral effects of ascent to high altitudes. Lancet Neurol 2009; 8:175.
  5. Buddha Basnyat. Enfermedad de las altitudes. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 476e
Auteur
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Mal de tête


    Mal de tête le matin


    Sensation de manquer d’air


    Mal de tête continu


    Mal de tête aux tempes

Recommandations préhospitalières

Descendre en dessous d'une hauteur de sécurité (< 2500 mètres)
Maintenir une hydratation de 2L par jour.