Maladie de Hirschsprung (Pédiatrie)

Faible urgence
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Il s'agit d'une maladie du gros intestin qui se produit en raison d'une altération du mouvement des muscles de l'intestin.

C'est une maladie génétique caractérisée par l'absence de nerfs facilitant la motilité dans une partie de l'intestin. Les zones dépourvues de ces nerfs sont incapables de faire passer les aliments, ce qui provoque un blocage. Le contenu intestinal s'accumule derrière l'obstruction. Il en résulte un gonflement de l'intestin et de l'abdomen.

Les symptômes chez les nouveau-nés et les nourrissons sont les suivants : difficulté à aller à la selle, difficulté à évacuer le méconium, difficulté à évacuer les premières selles dans les 24-48 heures après la naissance, selles explosives et peu fréquentes, jaunisse, mauvaise alimentation, faible prise de poids, vomissements, diarrhée aqueuse chez le nouveau-né. Chez les enfants plus âgés, elle peut se manifester par une constipation qui s'aggrave progressivement, un fécalome, une malnutrition, une croissance lente et un ventre ballonné.

Le diagnostic est établi par l'étude des antécédents médicaux, l'examen physique et des tests complémentaires tels que la radiographie abdominale, la manométrie anale, le lavement baryté et la biopsie rectale.

Le traitement repose sur la chirurgie et consiste en une résection du segment de côlon affecté.

Références bibliographiques
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  5. E. Ros Rahola. Trastornos de la motilidad intestinal. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 134:135.
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Symptômes

    Constipation depuis la naissance


    Vomissements après avoir mangé


    Prise de poids réduite


    Mange peu et/ou refuse la nourriture


    Abdomen avec sensation de lourdeur ou d'inconfort

Symptômes à prendre en considération

Fièvre (température supérieure à 38 ºC)
Sang dans les selles
Diarrhée depuis plus d'une semaine
Vomissement

Soins personnels

Maintenir une alimentation équilibrée (augmenter la consommation de fruits, légumes, viandes blanches et diminuer les aliments riches en graisses et fritures)
Maintenir une hydratation de 2L par jour.
Pratiquez une activité physique régulière 3 fois par semaine