Maladie inflammatoire pelvienne

La maladie inflammatoire pelvienne/MIP est une infection aiguë des structures de l'appareil génital supérieur de la femme qui peut toucher une partie ou la totalité de l'utérus, des trompes de Fallope et/ou des ovaires. Il s'agit d'une complication des maladies sexuellement transmissibles.

Son développement est basé sur l'ascension des germes à travers le col de l'utérus vers l'utérus, les trompes et la cavité abdominale.

Les signes et les symptômes de la MIP varient en fonction de la gravité de l'infection et de l'organisme infectieux qui en est à l'origine. Ils peuvent se développer de manière asymptomatique ou se manifester par de fortes douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et de la fièvre. Les complications de la MIP peuvent inclure l'infertilité ou le risque de grossesse extra-utérine en raison de l'occlusion des trompes de Fallope, la présence de collections de pus/abcès dans les trompes, les ovaires ou la cavité pelvienne. Dans les cas graves, une infection généralisée ou une septicémie peut se développer, ce qui peut mettre la vie du patient en danger.

Le diagnostic doit être suspecté par l'interrogatoire et est confirmé par les résultats des cultures pour le diagnostic de l'infection. Un examen abdominal et gynécologique doit généralement être effectués pour déterminer la localisation de la douleur abdominale. Une échographie transvaginale est souvent nécessaire pour détecter la présence d'abcès pelviens. Un test sanguin peut détecter la présence de marqueurs d'infection, tels qu'une élévation des globules blancs ou de la protéine C-réactive, qui permettront d'orienter le diagnostic.

La MIP est traitée par des antibiotiques qui ciblent spécifiquement l'organisme infectieux, le plus souvent la chlamydia, la gonorrhée ou une combinaison d'organismes infectieux. Les infections légères peuvent être traitées en ambulatoire par la prise d'antibiotiques pendant deux semaines. Les cas graves peuvent nécessiter une hospitalisation pour observation et administration d'antibiotiques par voie intraveineuse. S'il y a des abcès dans le bassin, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour drainer ces collections.