Occlusion intestinale à cause d'une perte du tonus de l’intestin - Iléus paralytique

Urgence moyenne
--

L'occlusion intestinale due à l'iléus est la perte de la motilité normale ou péristaltisme de l'intestin, qui empêche le passage des sécrétions et des aliments à travers celui-ci.

Elle peut se produire aussi bien dans l'intestin grêle que dans le gros intestin, et est due à un trouble de sa musculature, qui se retrouve sans tonus. La cause la plus fréquente est une opération abdominale.

Elle se manifeste principalement par des douleurs, une distension abdominale et une incapacité à tolérer une alimentation orale.

Le diagnostic présumé repose sur l'étude des antécédents médicaux et l'examen physique et est confirmé par des examens d'imagerie.

La cause déclenchante doit être éliminée, si elle est connue, et une hydratation adéquate doit être assurée. Dans de nombreux cas, il est nécessaire de nourrir le patient par voie veineuse jusqu'à ce que la motilité intestinale soit rétablie.

Références bibliographiques
  1. Danny O. jacobs. Obstrucción intesinal aguda. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 1981:1985.
  2. Liliana Bordeianou, Daniel Dante Yeh. Epidemiology, clinical features, and diagnosis of mechanical small bowel obstruction in adults. Uptodate, Jun 21, 2016.
  3. Miller G, Boman J, Shrier I, Gordon PH. Etiology of small bowel obstruction. Am J Surg 2000; 180:33.
  4. Taylor MR, Lalani N. Adult small bowel obstruction. Acad Emerg Med 2013; 20:528.
  5. Cartwright SL, Knudson MP. Evaluation of acute abdominal pain in adults. Am Fam Physician 2008; 77:971.
  6. E. Ros Rahola. Trastornos de la motilidad intestinal. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. Pág: 124.
Auteur
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Augmentation de la circonférence abdominale


    Absence de selles


    La douleur abdominale augmente en cas de pression


    Perte d’appétit


    Vomissements

Recommandations préhospitalières

Maintenir une hydratation de 2L par jour.