L'épisiotomie est une incision du périnée pratiquée par le gynécologue ou la sage-femme lors de l'accouchement lorsque les conditions l'exigent, pour éviter l'apparition de déchirures vaginales et réduire le temps de la période expulsive du fœtus. Une fois le bébé expulsé, les bords de l'incision sont suturés pour fermer l'épisiotomie.
La déhiscence de l'épisiotomie est appelée lorsque les bords de l'incision sont séparés par un échec de suture ; Elle peut être qualifiée de déhiscence partielle ou complète selon le degré d'ouverture de la plaie.
Elle est généralement causée par une infection de la plaie, bien qu'il existe d'autres causes qui rendent difficile la bonne cicatrisation de la suture : obésité, diabète sucré, mauvaise alimentation, tabagisme, hématome et/ou inflammation de la cicatrice.
Le diagnostic est clinique par observation directe de la plaie ouverte, bien qu'il puisse être nécessaire d'effectuer une analyse pour évaluer l'existence d'une infection.
Dans la plupart des cas, on décide d'attendre que la cicatrice se referme spontanément, même s'il s'agit d'un processus lent pouvant durer plusieurs semaines. Lorsque la déchirure est complète, il peut être nécessaire de la réparer par une deuxième intervention chirurgicale. S'il y a des signes d'infection, un traitement antibiotique sera également ajouté.
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