Surcroissance bactérienne dans l'intestin grêle - SIBO

Faible urgence
Commun-

La prolifération bactérienne dans l'intestin grêle (SIBO) est un trouble du système digestif caractérisé par une prolifération bactérienne dans une partie de l'intestin grêle.

Elle est généralement causée par un ralentissement du mouvement des aliments pendant leur transit dans l'intestin. Ce ralentissement peut être dû à une intervention chirurgicale abdominale antérieure, à l'irradiation d'une zone de l'intestin ou à des maladies telles que la maladie cœliaque, le diabète, la maladie de Crohn et/ou la sclérodermie.  

Les symptômes les plus courants sont les ballonnements, les flatulences, les éructations, les douleurs abdominales, la diarrhée ou la constipation, accompagnés d'une digestion lourde. La difficulté d'établir un diagnostic signifie que ces symptômes durent des mois et que la mise en place d'un traitement efficace est retardée.

La maladie doit être suspectée durant l'histoire clinique, qui met en évidence les signes et symptômes abdominaux. Le diagnostic définitif est établi par des tests respiratoires qui démontrent la présence de gaz produits par des bactéries dans l'intestin grêle. En outre, une analyse des selles peut être effectuée pour évaluer la présence d'indicateurs biologiques d'inflammation et de déséquilibre bactérien intestinal.

Le traitement repose sur l'administration d'antibiotiques pour réduire la croissance bactérienne dans l'intestin grêle. Il doit s'accompagner de changements alimentaires et d'une supplémentation en probiotiques ou en prébiotiques pour rétablir l'équilibre bactérien. Si elles sont connues, les causes de la prolifération, telles que les troubles moteurs de l'intestin, les altérations anatomiques ou les dysfonctionnements du système immunitaire, doivent être traitées.

Références bibliographiques
  1. Rao SSC, Bhagatwala J. Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Clinical Features and Therapeutic Management. Clin Transl Gastroenterol. 2019 Oct;10(10):e00078. doi: 10.14309/ctg.0000000000000078. PMID: 31584459; PMCID: PMC6884350.
  2. Sorathia SJ, Chippa V, Rivas JM. Small Intestinal Bacterial Overgrowth. 2023 Apr 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 31536241.
  3. Bohm M, Siwiec RM, Wo JM. Diagnosis and management of small intestinal bacterial overgrowth. Nutr Clin Pract. 2013 Jun;28(3):289-99. doi: 10.1177/0884533613485882. Epub 2013 Apr 24. PMID: 23614961.
  4. Siddique DA, Jansson-Knodell CL, Gupta A, Howard G, Bohm ME, Siwiec RM, Nelson DE, Shin AS, Wo JM. Clinical Presentation of Small Intestinal Bacterial Overgrowth from Aerodigestive Tract Bacteria Versus Colonic-Type Bacteria: A Comparison Study. Dig Dis Sci. 2023 Aug;68(8):3390-3399. doi: 10.1007/s10620-023-07999-x. Epub 2023 Jun 15. PMID: 37322103.
  5. Rao SSC, Bhagatwala J. Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Clinical Features and Therapeutic Management. Clin Transl Gastroenterol. 2019 Oct;10(10):e00078.
Auteur
Dra. Maria Eugenia Rodriguez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Augmentation de la circonférence abdominale


    Flatulences abdominales


    Sensation de se sentir trop plein après de petits repas


    Sensation de plénitude gastrique


    Perte d’appétit

Symptômes à prendre en considération

Douleurs abdominales intenses, qui ne vous permettent pas d'effectuer les activités de la vie quotidienne
Sang dans les selles
Forte fièvre (39 ºC ou plus)
10% de perte de poids en une semaine
Confusion mentale
Faiblesse musculaire

Soins personnels

Consultez votre médecin traitant pour la mise en place d'un régime spécifique accompagné de probiotiques.
Reconnaître et éviter les aliments déclencheurs.
Réduire les situations qui causent du stress psychologique
Maintenir une hydratation de 2L par jour.