Syndrome d'hyperstimulation ovarienne

Urgence moyenne
-Modérément sévère

Il s'agit d'une croissance exagérée des ovaires secondaire à un apport excessif d'hormones et est lié aux médicaments utilisés dans les techniques de reproduction assistée.
les médicaments utilisés dans les techniques de reproduction assistée.
Les hormones administrées pour stimuler la formation d'ovules provoquent une augmentation de la taille des ovaires, ce qui entraîne des douleurs et une accumulation de liquide dans l'abdomen.
Les facteurs de risque de l'hyperstimulation ovarienne sont les suivants :

  •     Syndrome des ovaires polykystiques
  •     Moins de 35 ans
  •     Obtention d'un grand nombre d'ovules lors du cycle de reproduction assistée
  •     Faible poids corporel

Les symptômes sont généralement légers mais peuvent s'aggraver avec le temps, principalement si il y a eu grossesse. Elle se manifeste généralement par des douleurs abdominales, des ballonnements, des nausées et/ou vomissements. Dans ses formes plus sévères, la douleur peut être intense, le gonflement abdominal plus important, et il peut y avoir un essoufflement et des problèmes de coagulation du sang peuvent survenir.
Le diagnostic nécessite un examen gynécologique, des analyses sanguinnes et une échographie transvaginale.
Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne léger disparaît généralement spontanément en une à deux semaines. Les formes modérées et graves peuvent nécessiter un traitement médicamenteux ou une hospitalisation. Exceptionnellement, la chirurgie peut être nécessaire si des complications ovariennes tels que torsion, rupture de kyste, hémorragie, etc. sont assocées.

Références bibliographiques
  • Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: ASRM@asrm.org; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Prevention and treatment of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome: a guideline. Fertil Steril. 2016 Dec;106(7):1634-1647. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.08.048. Epub 2016 Sep 24. PMID: 27678032
  • Petrenko AP, Castelo-Branco C, Marshalov DV, Salov IA, Shifman EM. Ovarian hyperstimulation syndrome. A new look at an old problem. Gynecol Endocrinol. 2019 Aug;35(8):651-656. doi:  10.1080/09513590.2019.1592153. Epub 2019 Apr 2. PMID: 30935259.
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Symptômes

    Augmentation de la circonférence abdominale


    Douleur abdominale sévère intermittente


    Vomissements


    Difficultés respiratoires


    Douleur dans le bas de l'abdomen