Vertige positionnel bénin - Vertige périphérique

Faible urgence
Commun-

Il s'agit d'une sensation irréelle de rotation de notre propre corps ou des objets qui nous entourent, causée par la présence de « gravillons »/lithiase dans les canaux semi-circulaires de l'oreille interne. Il s'agit du type de vertige le plus courant.

Il se manifeste par une sensation de tournoiement, une perte d'équilibre et des nausées. Il est aggravée de manière caractéristique par des mouvements brusques de la tête, comme regarder vers le haut ou se tourner dans le lit.

Le diagnostic est clinique par l'interrogatoire et l'examen physique ; il existe des manipulations à l'examen qui déclenchent les symptômes. Des tests complémentaires tels que la stimulation calorique de l'oreille, l'électroencéphalogramme, la tomographie par ordinateur, l'imagerie par résonance magnétique et l'audiométrie peuvent compléter l'étude.

On utilise la manœuvre d'Epley, qui consiste à déplacer la tête dans différentes positions et à maintenir chaque position pendant 5 minutes afin que la lithiase se précipite et cesse de stimuler l'oreille interne. En l'absence de traitement, les symptômes disparaissent généralement en quelques jours ou semaines.

Références bibliographiques
  1. Joseph M Furman. Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo. UpToDate, Junio 2015
  2. Jason JS Barton. Benign paroxysmal positional vértigo. UpToDate. Enero 2016
  3. von Brevern M. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2007; 78:710.
  4. Kim JS. Clinical practice. Benign paroxysmal positional vertigo. N Engl J Med 2014; 370:1138.
  5. Mark F. Walke. Mareo y vértigo. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 28
Auteur
Dr. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Sensation de tournoiement


    La sensation de tournoiement s’aggrave avec le mouvement


    Étourdissement lors des changements rapides de position


    Mouvement involontaire et répétitif des yeux


    Vertiges en se retournant dans le lit

Symptômes à prendre en considération

Perte de niveau de conscience
Fièvre (température supérieure à 38 ºC)
Vision double
Perte auditive
Difficulté à parler
Perte de sensation et/ou de motricité dans les extrémités

Soins personnels

Évitez de changer de position rapidement
Asseyez-vous tout de suite lorsque vous vous sentez étourdi
Utilisez un bon éclairage dans la maison
Consultez votre médecin de famille pour effectuer des manœuvres de repositionnement canaliculaire
Prendre un antiémétique en cas de vomissements.