Séparation de l'index ou du majeur du reste de la main.
La cause est généralement traumatique bien qu'elle puisse être secondaire à une chirurgie élective.
Lorsque l'amputation est pratiquée dans le cadre d'une intervention chirurgicale, les vaisseaux sanguins sont ligaturés pour éviter les saignements avant que les os et les muscles ne soient coupés. Les causes les plus fréquentes sont les maladies entraînant une mauvaise circulation sanguine, les tumeurs, les malformations, les infections et/ou la gangrène.
Lorsque l'amputation survient dans le contexte d'un traumatisme, les saignements et la perte de tissus sont généralement plus importants. En cas d'avulsion ou d'avulsion d'un membre, le saignement peut être massif et la réparation chirurgicale très difficile. Les causes les plus fréquentes sont les accidents de la circulation, les accidents du travail et les blessures de guerre.
Le traitement de choix est chirurgical et sa priorité est de sauver le doigt si possible et d'éviter les saignements et les infections. Les cas graves peuvent entraîner le décès du patient s'ils ne sont pas contrôlés.
En cas d'amputation traumatique, une compression directe peut être utilisée pour réduire le saignement jusqu'à ce que la chirurgie de révision soit effectuée. Si le doigt et le moignon amputés reçoivent des soins appropriés, une réimplantation peut être envisagée dans un centre spécialisé.
- Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
- Lee DH, Mignemi ME, Crosby SN. Fingertip injuries: an update on management. J Am Acad Orthop Surg 2013; 21:756.
- Fetter-Zarzeka A, Joseph MM. Hand and fingertip injuries in children. Pediatr Emerg Care 2002; 18:341.?
