C'est une maladie causée par une diminution du flux sanguin vers une zone du cœur. Avec l'arrivée de sang moins oxygéné, un déséquilibre apparaît entre l'apport et la consommation d'oxygène par les cellules myocardiques, ce qui favorise leur lésion.
La cause la plus fréquente est un rétrécissement du vaisseau sanguin dû à l'athérosclérose, qui se forme à la suite de l'accumulation de facteurs de risque cardiovasculaire : tabagisme, hypertension artérielle, diabète, cholestérol, etc.
Il se manifeste généralement par une douleur thoracique oppressante. Elle peut s'accompagner de transpiration, de nausées, de vomissements, d'étouffement, de douleurs dans les bras et/ou le cou.
Le diagnostic est clinique par l'interrogatoire et l'examen physique. Elle est confirmée par un électrocardiogramme et une prise de sang.
Le traitement vise à prévenir la formation de caillots pouvant obstruer le vaisseau sanguin, et à le dilater pour favoriser la circulation sanguine à travers celui-ci. Des antiagrégants, des vasodilatateurs et des médicaments pour réduire la dépense myocardique en oxygène seront administrés.
C'est une maladie grave qui nécessite une assistance médicale immédiate.
- Simon A Mahler. Angina pectoris: Chest pain caused by myocardial ischemia. UpToDate. Sep 23, 2015.
- Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS focused update of the guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol 2014; 64:1929.
