Cellulite orbitale (Pédiatrie)

Urgence moyenne
-Modérément sévère

Il s'agit d'une infection des tissus qui entourent l'œil comme les paupières et les joues. Elle survient le plus souvent dans l'enfance.

Elle apparaît généralement comme une complication d'une sinusite ou d'une autre infection qui progresse vers l'œil.  

Elle se manifeste par un œil rouge, un gonflement de la paupière et de la fièvre. Dans les cas les plus graves, elle peut provoquer un « œil qui saute »/exophtalmie, une vision double ou une perte de la vision.  

Le diagnostic est clinique par l'interrogatoire et l'examen physique. Si possible, le pus doit être mis en culture pour déterminer la bactérie responsable.

Elle doit être traitée avec des antibiotiques par voie intraveineuse. Dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour drainer le pus accumulé.  

On considère qu'il s'agit d'une urgence médicale lorsque l'œil sort de l'orbite, que ses mouvements sont bloqués ou qu'il y a une perte de vision ; vous devez vous rendre dans un hôpital avec un ophtalmologiste pour une évaluation.

Références bibliographiques
  1. Christopher Gappy, MD. Steven M Archer, MD. Michael Barza, MD. Orbital cellulitis. UpToDate. Jan 04, 2016.
  2. Botting AM, McIntosh D, Mahadevan M. Paediatric pre- and post-septal peri-orbital infections are different diseases. A retrospective review of 262 cases. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2008; 72:377.
  3. Seltz LB, Smith J, Durairaj VD, et al. Microbiology and antibiotic management of orbital cellulitis. Pediatrics 2011; 127:e566.
  4. Nageswaran S, Woods CR, Benjamin DK Jr, et al. Orbital cellulitis in children. Pediatr Infect Dis J 2006; 25:695.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
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Symptômes

    Fièvre/Sensation de fièvre


    fièvre haute supérieure ou égale à 40 ºC


    Paupière gonflée


    Douleur lors de mouvements oculaire


    Paupière rouge

Recommandations préhospitalières

Consommez des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre.
Appliquer des compresses froides 3 fois par jour pendant 20 minutes pour réduire les symptômes.