Cholédocholithiase

Faible urgence
Commun-

C'est la présence de calculs (calculs biliaires) dans le conduit qui transporte la bile du foie et de la vésicule biliaire vers l'intestin.

Ces calculs sont formés de pigments biliaires, de sels de calcium ou de sels de cholestérol.

Il se manifeste par des douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen, des nausées, des vomissements, de la fièvre, une perte d'appétit, un jaunissement de la peau et des selles de couleur argileuse.

Après suspicion clinique, le diagnostic sera confirmé par des analyses de sang, une échographie abdominale et une cholangiopancréatographie rétrograde (CPRE).

Le traitement consiste en l'extraction des pierres du conduit au moyen d'ERCP ; si l'extraction percutanée n'est pas possible, une extraction chirurgicale sera nécessaire.

Références bibliographiques
  1. Mustafa A Arain, Martin L Freeman. Choledocholithiasis: Clinical manifestations, diagnosis, and management. UpToDate. Mar 13, 2015.
  2. Salam F Zakko. Uncomplicated gallstone disease in adults. UpToDate. Apr 21, 2016.
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  7. María García Ávila, Ángel Blanco Bravo. Patología urgente de la vía biliar. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.450.
Auteur
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
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Symptômes

    Douleur abdominale supérieure droite


    Coloration jaune de la peau et/ou des muqueuses


    Douleur abdominale se propage dans l’épaule


    Douleur durant plus de 20 minutes


    Nausées

Symptômes à considérer

Fièvre (température supérieure à 38 ºC)
Changement de couleur de peau vers une couleur jaune
Douleur intense au ventre
Douleur qui ne disparaît pas avec les analgésiques
Perte de niveau de conscience

Soins personnels

Maintenir une alimentation équilibrée : augmenter la consommation de fruits, légumes, viandes blanches et diminuer les aliments riches en graisses et fritures.
Maintenir une hydratation de 2 litres par jour.
Consommez des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre.
Prendre un antiémétique en cas de vomissements.