Urgence moyenne
Commun-
Infection de l'intestin grêle qui se manifeste par une diarrhée aqueuse abondante. Considérée comme une diarrhée non inflammatoire, car elle ne cause pas de dommages à la paroi de l'intestin.
Elle est causée par une infection bactérienne qui provoque une augmentation de l'eau expulsée par les cellules de l'intestin. La bactérie la plus caractéristique est Vibrio cholerae.
La diarrhée aqueuse abondante s'accompagne d'autres symptômes qui en découlent : grande soif, déshydratation avec peau sèche, pas de larmes, faible débit urinaire, pouls rapide, yeux enfoncés, somnolence et léthargie. Elle ne s'accompagne généralement pas de nausées, de fièvre ou de douleurs abdominales.
Il est diagnostiqué par les antécédents médicaux et l'examen physique, les tests de laboratoire et les cultures de sang et de selles.
L'objectif du traitement est de remplacer le liquide perdu, soit par voie orale ou intraveineuse, selon la gravité du cas. Lorsqu'il y a fièvre, déshydratation importante ou malaise général grave, un traitement par antibiotiques intraveineux est accompagné. L'évolution doit être suivie de près.
- Peter A L Bonis, J Thomas Lamont. Approach to the adult with chronic diarrhea in resource-rich settings. UpToDate Mar 27, 2015.
- Bertomeu A, Ros E, Barragán V, et al. Chronic diarrhea with normal stool and colonic examinations: organic or functional? J Clin Gastroenterol 1991; 13:531.
- Eherer AJ, Fordtran JS. Fecal osmotic gap and pH in experimental diarrhea of various causes. Gastroenterology 1992; 103:545.
- Michael Camilleri, Joseph A. Murray. Diarrea y estreñimiento. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición. 264:272.
- S Navarro Colás. Diarrea y malabsorción. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. pp149:157.
- A Guardiola Arévalo, MJ Pérez-Grueso Macías, A Repiso Ortega. Diarrea Aguda. In Manual de Protocolos y Actuación en Urgencias. 3ª edición (2010). 419:423.
Dr Oscar Garcia-Esquirol
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