Urgence moyenne
Très communModérément sévère
Élévation aiguë de la pression artérielle pouvant produire des altérations sur différents organes du corps humain si elle n'est pas contrôlée tôt. Une crise hypertensive est considérée si la pression artérielle systolique (PAS) ou maximale est supérieure à 180 mmHg et/ou la pression artérielle diastolique (PAD) ou minimale est supérieure à 120 mmHg.
Elle survient généralement chez les personnes souffrant d'hypertension et les causes les plus fréquentes sont l'interruption du traitement antihypertenseur, la toxicomanie, l'insuffisance cardiaque, l'angine de poitrine et l'infarctus cérébral.
Il se manifeste par des maux de tête, des saignements de nez, des douleurs thoraciques, des arythmies, un essoufflement, une agitation, des changements neurologiques, des vertiges, des picotements, des étourdissements et/ou des vomissements.
Il s'agit d'un diagnostic clinique, par interrogatoire et examen physique avec prise de constantes. Des tests complémentaires seront effectués pour détecter les altérations des organes.
Il s'agit d'une urgence médicale qui doit être traitée sans délai avec des antihypertenseurs d'action rapide. La cause déclenchante doit être traitée, si elle est connue, pour prévenir les récidives.
- William J Elliott, Joseph Varon. Evaluation and treatment of hypertensive emergencies in adults. UpToDate, Aug 16, 2016.
- Mayer SA, Kurtz P, Wyman A, et al. Clinical practices, complications, and mortality in neurological patients with acute severe hypertension: the Studying the Treatment of Acute hyperTension registry. Crit Care Med 2011; 39:2330.
- Johnson W, Nguyen ML, Patel R. Hypertension crisis in the emergency department. Cardiol Clin 2012; 30:533.
- Kaplan NM, Victor RG. Chapter 8: Hypertensive Crises. In: Kaplan's Clinical Hypertension, 10th Ed, Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2010. p.274.
- Theodore A. Kotchen. Vasculopatía hipertensiva. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 298.
Dr Oscar Garcia-Esquirol
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