Cryptorchidie – Testicule non descendu (Pédiatrie)

Faible urgence
--

Il s'agit de l'existence d'un testicule dans l'abdomen qui n'est pas descendu correctement dans la poche scrotale. Il peut être unilatérale ou bilatérale. Il touche jusqu'à 3 % des enfants nés à terme et jusqu'à 30 % des enfants nés prématurément.

Bien que la cause en soit inconnue, des facteurs prédisposants ont été décrits : enfant prématuré, faible poids de naissance, grossesses gémellaires et exposition de la mère aux œstrogènes pendant le premier trimestre de la grossesse.

Le seul symptôme est l'absence d'un testicule dans le sac scrotal. Il est donc diagnostiquée lors des visites de routine chez le pédiatre, lors de l'examen du nouveau-né.

Parfois, des examens d'imagerie peuvent être réalisés pour confirmer le diagnostic, comme une tomographie par ordinateur et/ou une échographie abdominale.

Ils disparaissent généralement d'eux-mêmes au cours de la première année de vie sans nécessiter de traitement. Si il ne descend pas, on peut avoir recours à des injections d'hormones comme de la B-HCG ou de la testostérone ou à la chirurgie en pratiquant une orchiopexie. Plus l'opération est précoce, plus elle réduit le risque de cancer et de stérilité et améliore la taille finale.

Références bibliographiques
  1. Wood HM, Elder JS. Cryptorchidism and testicular cancer: separating fact from fiction. J Urol 2009; 181:452.
  2. Kollin C, Granholm T, Nordenskjöld A, Ritzén EM. Growth of spontaneously descended and surgically treated testes during early childhood. Pediatrics 2013; 131:e1174.
  3. Kollin C, Karpe B, Hesser U, et al. Surgical treatment of unilaterally undescended testes: testicular growth after randomization to orchiopexy at age 9 months or 3 years. J Urol 2007;178:1589.
  4. SEER Stat Fact Sheets: Testis. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/testis.html (Accessed on April 16, 2013).
  5. Lip SZ, Murchison LE, Cullis PS, et al. A meta-analysis of the risk of boys with isolated cryptorchidism developing testicular cancer in later life. Arch Dis Child 2013; 98:20.
  6. Ludwikowski B, González R. The controversy regarding the need for hormonal treatment in boys with unilateral cryptorchidism goes on: a review of the literature. Eur J Pediatr 2013; 172:5.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Scrotum sans testicule


    Absence d’un testicule

Symptômes à considérer

Fièvre (température supérieure à 38 ºC)
Vomissement
Douleur intense au ventre

Soins personnels

Consultez votre médecin de famille concernant l’indication d’un traitement hormonal ou d’une intervention chirurgicale.