Hématome après chirurgie mammaire

Urgence moyenne
-Modérément sévère
C'est l'accumulation de sang qui peut se produire sous la peau dans la zone d'une intervention chirurgicale récente du sein.
Le tissu mammaire est très vascularisé. Lors d'une chirurgie mammaire (mastectomie, tumorectomie, etc.), une coagulation soigneuse de tous les vaisseaux est effectuée pour éviter les saignements ultérieurs. Malgré ces mesures, dans les premières heures post-opératoires, des saignements d'un vaisseau peuvent survenir et provoquer un hématome.
Il se manifeste généralement par une douleur dans la zone de la cicatrice, une inflammation et une décoloration de la peau près de la cicatrice. Rarement, il peut s'infecter, avec de la fièvre.
Son diagnostic repose sur l'anamnèse clinique et l'exploration de la zone atteinte.
Le traitement repose sur les cures locales, l'observation et le contrôle de la douleur avec les antalgiques usuels. Le sang est généralement réabsorbé spontanément en quelques jours. Dans les cas où l'hématome est très étendu, lorsque la douleur n'est pas contrôlée ou que le saignement est suspecté d'être actif, une nouvelle intervention chirurgicale peut être nécessaire pour évacuer l'hématome et coaguler le point de saignement.
Références bibliographiques
  1. Aitken DR, Minton JP. Complications associated with mastectomy. Surg Clin North Am. 1983 Dec;63(6):1331-52.
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  3. García, A. S. (2001). Complicaciones de la cirugía de la mama. Cirugía Española, 69(3), 224-230.
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Symptômes

    Hématome sur le sein


    Sein douloureux - Mastalgie


    Liquide sanglant dans la plaie chirurgicale


    Sein douloureux et chaud au toucher


    Hématome dans la zone douloureuse

Recommandations préhospitalières

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