C'est une hémorragie à l'intérieur du cerveau. S'il est volumineux, il peut endommager des zones éloignées du cerveau soumises à une compression par une pression accrue à l'intérieur du crâne.
Les saignements peuvent être spontanés (plus fréquents si hypertension artérielle, diabète, fumeurs) ou secondaires à un traumatisme.
Il se manifeste par des maux de tête intenses et rapidement progressifs. Selon la localisation du saignement, il associera une perte de force ou de sensibilité, des difficultés d'élocution, des troubles visuels et une altération du niveau de conscience.
Le diagnostic suspecté est posé par un interrogatoire clinique et un examen physique. Il est nécessaire de le confirmer par tomodensitométrie et/ou imagerie par résonance magnétique.
Vous avez besoin d'analgésiques pour traiter les maux de tête associés à une pression accrue et de médicaments pour prévenir les crises.
- Guy Rordorf. Colin McDonald. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis. UpToDate. Dec04, 2013.
- Guy Rordorf. Colin McDonald. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Treatment and prognosis. UpToDate. May 21, 2014.
- Broderick J, Connolly S, Feldmann E, et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council, High Blood Pressure Research Council, and the Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Stroke 2007; 38:2001.
- Abid KA, Vail A, Patel HC, et al. Which factors influence decisions to transfer and treat patients with acute intracerebral haemorrhage and which are associated with prognosis? A retrospective cohort study. BMJ Open 2013; 3:e003684.
- J Claude Hemphill, III. Nicholas Phan. Traumatic brain injury: Epidemiology, classification, and pathophysiology. UpToDate. Apr 13, 2013.

