Hépatite alcoolique

Inflammation du foie associée à l'abus d'alcool.

Il survient généralement chez les patients entre 40 et 60 ans. Bien que les femmes aient une susceptibilité plus élevée, elle est plus fréquente chez les hommes car ils sont deux fois plus susceptibles d'abuser de l'alcool. D'autres facteurs de risque ont été décrits : obésité, dénutrition, virus de l'hépatite C et facteurs génétiques.

Il a une présentation variable, des formes asymptomatiques aux cas qui présentent une insuffisance hépatique sévère. Le plus fréquent est de retrouver manque d'appétit, nausées, vomissements, faiblesse musculaire, jaunissement de la peau et du blanc des yeux, ballonnements et douleurs abdominales, et urines colorées "coca cola". De plus, ils peuvent présenter de la fièvre, des troubles du comportement, de la somnolence, un gonflement des jambes, des picotements, une faiblesse, une perte de poids, etc.

Elle doit être suspectée lorsque les symptômes décrits sont présents avec un examen physique compatible. Le diagnostic est confirmé par la détection d'anomalies de laboratoire et d'une échographie hépatique, bien que le diagnostic définitif soit posé par une biopsie hépatique.

Les formes bénignes et asymptomatiques se portent généralement bien si la consommation d'alcool est arrêtée et les carences nutritionnelles sont corrigées. Les formes sévères nécessitent une hospitalisation et ont une mortalité très élevée pouvant dépasser 50 % à trois mois. Il n'y a pas de traitement efficace.

La greffe de foie est une option, mais seulement après une période d'abstinence d'alcool.