Hernie hiatale

Faible urgence
Commun-

Il s'agit du déplacement d'une partie de l'estomac à travers le diaphragme vers le thorax, dû à une faiblesse des tissus entourant le hiatus œsophagien. Son développement peut être favorisé par divers facteurs, dont l'obésité, le tabagisme et l'augmentation de la pression abdominale (due à la constipation, à la grossesse et/ou au soulèvement d'objets lourds).

La plupart des cas surviennent sans symptômes, mais certains patients présentent généralement des symptômes tels qu'une sensation de brûlure ou d'aigreur dans la poitrine et la gorge, des difficultés à avaler, des éructations fréquentes, des nausées et des vomissements. Le reflux gastrique résultant de la hernie peut atteindre la bouche, générant un goût acide ou amer appelé brûlures d'estomac.

Le diagnostic implique une combinaison des antécédents médicaux du patient, de l'évaluation des symptômes et des tests radiologiques avec endoscopie barytée ou digestive.

Le traitement se concentre sur la prévention des facteurs déclenchants et sur la réduction de la production d’acide gastrique grâce à l’utilisation de médicaments, tels que des protecteurs gastriques. Finalement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Références bibliographiques
  1. Casal MA. Hiatal hernia and gastroesophageal reflux. Acta Gastroenterol Latinoam 1999; 29(4): 281-283.
  2. Ellis H. Diaphragmatic hernia. A diagnostic challenge. Postgrad Med J 1986; 62: 325-330.
  3. Hirshberg A, Schein M. Gastric ulcer in diaphragmatic hernia. Surg Gynecol Obstet 1992; 174: 165-171.
  4. Pairolero PC, TrastekVF, Payne WS. Esophagus and diaphragmatic hernias. En: Schwartz SI, Shires GT and Payne WS (eds.). Principles of Surgery. Nueva York: McGraw-Hill, 1989.
  5. Pesko P, Radovanovic N, Knezevic J et al. Paraesophageal hiatal hernia of the diaphragm. Acta Chir Iugosl 1995-1996; 42-43 (2-1):151-153.
Auteur
Dra. Maria Eugenia Rodriguez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Les aliments ou les liquides remontent vers la bouche après la déglutition


    Acidité dans l’œsophage


    Brûlure dans la gorge


    Sensation de se sentir trop plein après de petits repas


    Douleur abdominale localisée

Symptômes à considérer

vomissement avec du sang
Fèces de couleur foncée/noire
10% de perte de poids en une semaine
Persistance des symptômes malgré les médicaments pendant 3 semaines.

Soins personnels

Évitez les aliments durs, épicés ou acides qui peuvent causer de la douleur et de l'irritation.
Évitez les aliments gras, comme la viande rouge, le beurre, les aliments frits et le fromage.
Mangez de petits repas tous les jours, au lieu de 2 ou 3 gros repas.
Évitez de vous allonger immédiatement après avoir mangé. Attendez au moins 2 heures
Réduire la consommation de tabac.
Perdre du poids si vous êtes en surpoids ou obèse.