Infection fongique du mamelon - Candidose mammaire

Faible urgence
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Il s'agit d'une infection fongique du sein et/ou du mamelon.

Elle touche environ un tiers des femmes qui ressentent des douleurs pendant l'allaitement.

Les espèces de Candida font partie du microbiote normal et sain de la bouche féminine, du tractus gastro-intestinal et du tractus génito-urinaire, de sorte que le Candida peut facilement se propager entre les parties du corps d'une femme et entre la mère et le bébé.

Cela peut provoquer une douleur brûlante au mamelon, généralement dans les deux seins. De plus, le sein peut apparaître rose diffus, présenter des lésions satellites ou des stries irradiant du mamelon. La peau peut sembler brillante et après quelques jours, elle peut devenir squameuse. Les symptômes ont tendance à s'aggraver pendant ou immédiatement après l'allaitement.

En cas de suspicion, une évaluation complète de l'allaitement doit être effectuée, y compris le positionnement et l'attachement, car un traumatisme et une macération peuvent prédisposer à la candidose. L'objectif est d'aider les mères à continuer à allaiter; Pour cela, le bébé reçoit généralement du lait maternel exprimé artificiellement, ce qui laisse à la peau le temps de guérir.

Les antifongiques topiques sont le traitement de première intention, mais certaines femmes ont besoin d'antifongiques oraux lorsque les douleurs thoraciques profondes ne s'améliorent pas avec les antifongiques topiques. La prise d'un probiotique peut aider à restaurer un microbiome sain.

Références bibliographiques
  1. Amir LH, Donath SM, Garland SM, Tabrizi SN, Bennett CM, Cullinane M, Payne MS. Does Candida and/or Staphylococcus play a role in nipple and breast pain in lactation? A cohort study in Melbourne, Australia. BMJ Open. 2013 Mar 9;3(3):e002351. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002351.
  2. Merad Y, Derrar H, Belkacemi M, Drici A, Belmokhtar Z. Candida albicans Mastitis in Breastfeeding Woman: An Under Recognized Diagnosis. Cureus. 2020 Dec 11;12(12):e12026. doi: 10.7759/cureus.12026
  3. Francis-Morrill J, Heinig MJ, Pappagianis D, Dewey KG. Diagnostic value of signs and symptoms of mammary candidosis among lactating women. J Hum Lact. 2004 Aug;20(3):288-95; quiz 296-9. doi: 10.1177/0890334404267226.
Auteur
Dr Josep Estadella
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Picotement au téton


    Douleur au téton


    Sensation de brûlure au téton

Symptômes à considérer

Fièvre (température supérieure à 38 ºC)
Persistance des symptômes pendant plus de deux semaines après le traitement initial
Peau pâle et moite
Respiration accélérée
Antécédents d'immunodépression (VIH, diabète sucré, maladies oncologiques, utilisation prolongée de corticoïdes).

Soins personnels

Maintenir une alimentation équilibrée : augmenter la consommation de fruits, légumes, viandes blanches et diminuer les aliments riches en graisses et fritures.
Consultez votre médecin traitant au sujet de l'utilisation de gels ou de crèmes antifongiques.